让孩子做主-小巫-第27部分

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味这种阵痛；　觉得妙不可言。我多么希望能够自己生下这个孩子
啊！　但是绝没有这样的可能。产前　B　超显示；　胎儿脐带绕颈两
周；　而且比较大；　很有可能在　4　公斤左右。加上我曾经有过剖宫
产史；　年纪也大了；　没有任何一位大夫会让我试产的。
夜班大夫问我要怎么办；　如果选择现在剖；　只能让值班的三
线、四线大夫做手术；　不可能半夜三更去叫徐蕴华教授。如果选
择等待；　她可以给我输液硫酸镁；　缓解宫缩；　同时监测胎心。她
说破水之后可以等上十几、二十个小时再生也行。现在做手术；
“我们三线、四线的大夫技术也很好的；　一天都会做上三四例。　”
但是我不甘心；　我迷信徐大夫；　我知道她是协和妇产科第一
把刀。我这次是第二次剖宫、第二次缝合；　需要高超的技术。三
四线的大夫经验再多；　估计也很少经历过第二次缝合。
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我选择等待。夜班大夫给我挂上硫酸镁的吊瓶。药液一进入
血管；　我的全身就像着了火似的滚烫；　还喘不过气来。大夫又给
我输了氧。我一边煎熬着；　一边对佟阿姨开着玩笑：　“这下子我
可知道挂炉烤鸭的滋味了！”
就这样；　流淌着羊水；　注射着硫酸镁；　吸着氧气；　忍着阵
痛；　监测着胎心；　眯一小会儿觉；　一个小时一个小时地挨着；　终
于挨到了　28　号早晨。
进了手术室；　徐大夫早就在那里等着我了。她看了我的夜班
记录；　很焦急地念叨着：　“为什么昨天晚上不叫我？　昨天晚上给
你做了就好了。怎么不叫我？”
我知道如果我们给她打电话；　她肯定会放弃睡眠来给我做手
术。可惜的是；　夜班大夫绝对不可能直接给徐大夫打电话；　因为
她和徐大夫之间；　还隔着好几层不同级别的大夫；　她可不敢违反
纪律。
手术大夫到齐了；　麻醉师却不见了踪影。又是分头找又是广
播寻人；　千呼万唤始出来。大概那天的手术特别多；　麻醉科人手
不够；　匆匆忙忙给我进行了硬膜外麻醉；　也没等药效起作用；　麻
醉师就去另外的手术室了。徐大夫说这个麻醉师的手快；　别人要
等　20　分钟的；　他麻醉过的人等10　分钟就够了。徐大夫着急给我
剖；　她是怕我的羊水流光了；　出危险。
只是没有人意识到；　我已经经历过了一次阑尾切除和一次剖
宫产；　我的身体对麻醉剂已经没有其他人那样敏锐的反应了。麻
药在我身上起作用；　需要更长的时间。
徐大夫一刀下去；　我不禁叫了一声“疼！”把徐大夫她们吓
了一跳；　说“她怎么还疼？　快叫麻醉师回来！”但是手术绝对不
能停下来；　只能一边等着麻醉师；　一边继续开刀。每一刀每一剪
子我都不由自主地叫一声。麻醉师回来了；　给我调整了一下脊椎
上的注射口；　药量是不能再增加了。
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这次手术和生　Sam　那次感觉不一样。上一次觉得手术室里
静悄悄的；　这一次却感觉人来人往；　好不热闹。有几个人坐在一
边聊天；　过了一会儿又来了一个人；　大家问他：　“接孩子来了？”
徐大夫们一边切着剪着；　一边使劲儿扒开着刀口；　一边议论
着；　“她的肌肉好紧；　不像别人的肚皮都是松的。　”
全部切开了；　她们在我的肚子上压了几下；　突然一阵轻松；
只听得大家齐声惊叹：　“哇呀；　好胖的孩子！　肩好宽！　这么胖的
女宝宝！”
一片惊叹声中；　夹伴着断断续续的婴儿啼哭；　不像　Sam　刚
出生那样嗓门洪亮；　而是很温柔地“啊！　啊！”哭两声；　停一
下；　过一会儿又哭两声。
我松开忍痛的牙关；　使足全身力气蚊子般地高喊着；　“给我
看！　拿给我看！　我要看！”
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一名助产士把我的女儿举到我眼前：　“看看吧；　白白胖胖的
女孩儿；　就像妈妈一样。　”
他一定是搞错了；　我当时的确比较胖；　但是不白。
女儿被运走了；　我留下来接受缝合。不知道为什么这次没有
给我注射镇定剂；　整个缝合过程我都是清醒的；　也觉得特别漫长
特别难熬。缝合时拉扯着我的内脏；　令我感到难受万分。我抓着
手术台两边忍着疼痛；　感到汗水把身下的垫子都浸透了。
终于缝完了；　摇摇晃晃推回了病房；　一屋子的人早就等在那
里：　丈夫、　Sam、　老爸、　妹妹、　佟阿姨；　还有一个安安静静的小婴儿。
大家争先恐后地汇报着、　赞叹着：　8　斤！　48　公分！　你可真能生！
把女儿抱在怀里；　闻到她身体里散发出一种香气。看看她的
脸；　长的和哥哥差不多；　但是比哥哥秀气。感觉好像在做梦：　我
有女儿了？
几乎整个孕期我们都不知道胎儿的性别。我们特想要一个女
儿；　B　超过两次；　都没看出来。朋友们打量着我的肚皮；　给了各
种各样的猜测。越到后来；　说是男孩儿的人越多。我们本来没有
预备男孩儿的名字；　这下不得不找出几个后备着。
2　月　18　日；　Sam　过　3　岁生日；　几个和我相熟的妈妈们带着
孩子来意大利农庄参加庆祝午宴；　大家纷纷议论；　小巫这次肯定
又是男孩儿；　瞧她的肚子多尖！　一个朋友还振振有词地训导我：
“别看生男生女取决于孩子爸爸；　可孩子妈妈的肚子也起决定性
作用。这就跟种地一样；　种子要好；　土地也要适宜才行。女孩子
多娇嫩哪；　就好比玫瑰花一样。你那肚子；　大概就是盐碱地；　只
适合生男孩儿；　生不出女孩儿来！”
Sam　生日第二天；　我去医院做了最后一次　B　超；　终于确定胎
儿性别为女。于是给大家发了一封欢天喜地、语无伦次的　Emai　；
题目就叫做—　—　—
天意小巫创奇迹；　玫瑰花开盐碱地。
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母　乳　喂　养　；　原　本　艰　难
女儿　Miranda　出生三周；　我带着她去参加当月的国际母乳会
活动；　主持人　Serena　邀请前来的各位妈妈做自我介绍的同时；
说一说自己在母乳喂养的一开始都遇到过什么样的困难；　多长时
间后才适应哺乳并感到舒适自如。
在场的二十几名来自不同国家不同文化背景的妈妈们纷纷诉
说；　在哺乳之初都遇到过各种各样的困难；　适应过程长短不一；
短的一个星期；　长的居然经历了两个多月的“艰苦奋斗”　。不过
大家一致同意；　只要你有足够的毅力；　坚持下去；　就没有过不去
的难关。
女儿出生之前；　有朋友对我说：　“你这是第二胎；　有经验
了；　母乳喂养一定会很顺利。　”我自己倒没有这么乐观；　因为我
知道；　每一个孩子都不一样；　孩子之间个体差异很大；　新的孩子
就意味着新的问题、新的挑战。我会吸收喂养儿子　Sam　时的经
验教训；　尽量不重犯上一次的错误；　但这并不能保证第二个孩子
的喂养过程就会一帆风顺。
多亏有了这样的思想准备；　Miranda　的喂养过程；　较之　Sam
的；　更加充满艰辛。
给　Sam　哺乳初始；　我经历了整整六个星期痛苦万分的乳头
皲裂；　事后总结经验；　那是由于剖腹产产后行动不便；　喂奶姿势
不正确而引起的。生　Miranda　之前；　我就痛下决心；　这次无论如
何也要忍着伤口疼痛；　摆正了姿势喂奶。
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事情远没有这么简单。Miranda　出生后遇到的第一个问题是：
她根本不会吃奶。正如书上说的；　有的孩子天生会吃奶、有的孩
子却不会。Sam　属于前者；　生下来就知道怎样找到奶头、找到奶
头一口叼上就像一匹小狼一样狠狠地吸吮。Miranda　则属于后者；
咧着小嘴、晃着小脑袋左摇右摆就是对不准奶头；　即使最终叼上
了；　也只是轻飘飘地抿几口；　我自己感觉不到任何吸吮力。Sam
是不管有奶没奶；　都使劲儿吃；　给我的乳房充分的刺激；　促进乳
汁分泌。Miranda　则相反；　吃了几下；　没有奶出来；　就松口了；
再给她吃；　她就不耐烦；　不接受乳头；　并且大哭。
我的第一个担心是；　没有足够的刺激；　怎么能够下奶？　当时
十分后悔没有带吸奶器到医院来。幸运的是；　这一次虽然也是约
定日期剖腹产；　我却在半夜先破了水；　加上这是第二胎；　我的身
体已经准备好迎接新生儿；　因此产后不到　30　个小时；　我的奶就
下来了。
奶下来了；　新的问题也接踵而来：　Miranda　吸吮无力。我的
乳房涨的像两块硬邦邦的石头；　她也努力地吃啊吃；　可是吃上半
个小时；　也不见乳房消软；　储存在乳房里的奶连　1　10　都没吃进
去；　更不用提吃空一边、吸出后奶了。此时我又开始担心；　总是
这样涨奶；　总是这样吃不进去；　她的营养不够；　我的乳汁分泌量
也会下降。在她不吃奶的空隙；　我试着把奶挤出来一些；　为缓解
乳房的肿胀；　也为保持乳汁的分泌。产后初始的奶；　像橙汁一样
呈金黄色；　我一边挤一边念叨；　“宝贝儿啊；　这就是黄金啊！　这
是比金子还贵重的初乳啊；　你怎么不吃啊！”
为了保证哺乳姿势的正确；　我没有像上一次那样躺着喂奶；
而是忍着伤口的剧痛挣扎下床来坐着喂。即使如此；　我的乳头还
是很快又皲裂了。于是我更加注意摆正自己的姿势、注意纠正
Miranda　的衔乳方式；　做到她的脸完全对准乳头、身体完全侧过
来；　做到她的嘴含住大部分的乳晕、下颏紧贴着乳房、下方的乳
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晕含的比上方多　（　因为乳汁是依靠婴儿下颏挤压乳晕而泌出
的）　；　下嘴唇完全翻过来贴在下颏。要做到这一切；　其实十分困
难；　因为　Miranda　总是左右摇摆脑袋；　根本无视正前方的乳头；
而且她永远不张大嘴；　只是咧开一条小缝；　无论我怎样拨弄她的
下巴颏；　也无法让她的嘴张大到足够含住大部分乳晕。
女儿出生不到　48　个小时；　就问题堆积如山；　每一次的哺喂
都是一番痛苦的挣扎：　先是忍着疼；　一点儿一点儿慢慢蹭下床；
坐在椅子上；　背后垫好枕头；　让自己的上身处于直立状态；　而后
怀里垫一只枕头；　以免孩子的重量直接压迫伤口。这些准备工作
就绪；　才能从佟阿姨手里接过孩子。此时开始了更艰苦的挣扎：
一只手托着孩子的头；　努力让她对准自己的乳头；　另外一只手摆
成兰花指　（　dancer？　s　hand　position）　；　拇指和中指将乳房挤压成扁
状；　以缩小需要叼含的体积；　食指则去拨弄孩子的下巴颏；　以期
她能够张大嘴。Miranda　却不能够很好地配合；　她的头总是左右
摇摆；　同时小手总是跟着塞进嘴里；　她的手指头经常刮到我的乳
头；　便是一阵钻心的疼。此时我恨不能自己再多长出两只手来；
好握住她的手不给我捣乱。往往我要等到她不耐烦了；　急的张开
嘴大哭；　才能够将她的头扣到我的乳房上；　将乳头送进她的嘴
里。一旦她合上嘴；　咬住皲裂的乳头；　我就会低声喊一句“疼
死我了！”每一次让她吃上奶；　我们娘俩都要奋战十多分钟；　每
一次；　我都大汗淋漓；　精疲力竭。
与此同时；　女儿的体重急剧下降；　到了第五天；　她已经从出
生的4　000克；　降到3　600克；　整整下降了　10％　；　基本上是新生儿
所允许下降的最低点。护士们说；　要是再继续下降；　体重纪录表
上就没有地方画了。我所能做的；　就是强忍着疼痛与疲惫；　坚持
让孩子多吃奶。那几天夜里；　孩子没有睡；　一直在闹着吃奶；　我
也没有睡；　一直在喂奶；　到最后；　我简直是瘫在床上；　爬都爬不
起来了。这样的艰辛；　得到奇迹般的回报；　第六天早晨；　情况开
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始好转；　女儿一夜之间增长了　100　克体重。到了第七天出院时；
她的体重已经达到　3　800　克；　看来是会继续回升了。
回到家的第一件事；　就是翻出厚厚的国际母乳会《母乳喂
养答案手册》　；　查询这次母乳喂养的问题。我心中一直感到蹊跷
的是；　我的哺乳姿势绝对正确；　为什么还会导致如此严重的乳头
皲裂？　书里罗列了乳头皲裂的不同部位；　需要我们找到适合自己
的那一种。我的属于乳头顶端皲裂；　可以看到一条横向的裂口。
导致这种皲裂的原因；　不是哺乳姿势不正确；　而是婴儿没有正确
地运用自己的舌头—　—　—她没有做到把舌头伸到乳晕与下牙床之
间；　而是停留在口腔内部；　不断地摩擦乳头；　导致皲裂。婴儿不
能够正确运用舌头的原因也有几种可能；　最常见的是舌头或者舌
系带过短。我仔细观察了　Miranda　的舌头；　发现它的确总是在口
腔内部向上卷曲；　很少平放下来。我怀疑她是遗传了我的舌系带
过短；　但是有时候她的舌头又能够延伸到下唇外。另外一个可能
就是婴儿在子宫内曾经吸吮自己的手指；　这一点倒是确切的；　有
一次　B　超就看见　Miranda　在吃手指头。由于舌头的位置不正确；
婴儿也不能够保持有效吸吮；　吸吮力经常断开；　吃奶时总是发出
“咂！　咂！”的声音。Miranda　吃奶的声音就很响亮；　我也能够感
觉到她的吸吮力有节奏地断开。家里的阿姨说；　“你听这孩子吃
奶多香！”我却发愁地告诉她；　这种声音不是什么好消息。
无论什么原因导致　Miranda　不能够正确运用自己的舌头；　我
的首要任务就是采取措施纠正她。按照书上的指导；　我在每次哺
乳之间给女儿进行“压舌练习”　（　push　the　tongue　down　and
out）　：　将洗干净的手指伸进孩子的口腔；　指甲朝下；　让孩子吸吮
30　秒；　而后慢慢地将手指翻过来、指肚朝下向下压孩子的舌头；
同时慢慢地抽出手指。练习过程中我明显地感到　Miranda　的舌头
在吸吮时很少延伸到下牙床外。这样的练习几乎是立竿见影；　如
果马上喂奶；　孩子的舌头就会平铺并且外伸。
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随着孩子慢慢地长大；　吃奶有了经验；　效率也大大提高。她
的舌头位置问题一直没有彻底解决；　所幸这并没有过多影响她对
乳汁的吸收。按照书上说的；　像　Miranda　这样的孩子；　体重增长
会很缓慢甚至下降；　但是我的女儿倒像气儿吹的似地茁壮成长。
她出生时的身高是　48　公分；　按照体重比例算是矮个子；　月子里
简直是直线上升；　到了满月；　她已经蹿到了　57　公分、5。5　公斤。
我的乳汁功不可