周氏医女-第281部分
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方老大夫将瓷碗还给丫鬟,问着大老爷,道:“你们说的屋外的那个小姐就是大夫?”
大夫人上前点头:“正是她。”
“就是给福宛郡主医好病的那个林家五小姐?”
大老爷他们其实都没见过林孝珏医病,根本不知好坏,但大老爷还是装作很熟悉的点点头:“正是我那侄女。不过都是谣传罢了,看了一本医书笑猫碰见死耗子而已,也是郡主病的轻,才让她捡了便宜。”
方老大夫只关心是不是,对他后面的话好似都没听见,又问道:“治好陈家公子疟疾的林家五小姐?”
林三听了不愿意了,她那哪是治病。是去勾引人。不然怎么陈家公子一定要跟她订婚呢?最可恨的,她都告诉了陈公子林孝珏跟薛世攀有猫腻,这陈博彦还上赶着当王八。
林世泽两口子换亲的事林家其他人并不知道。
林三还以为林孝珏会嫁给陈博彦。心生嫉妒,没等父母开口,先道:“一个女儿家,医术如何不知道。整天抛头露面的,二叔也不管管。”
这时她好似完全忘了手上的断指。这就叫好了伤疤忘了疼。
方老大夫心里有些奇怪林家这些人,这位小姐说别人抛头露面,那她自己不是也挺没规矩的?不过他一个老头子,怎么会跟一个小姑娘较真。他只要确认外面做的那位是林家五小姐就行了。
方老大夫袖下手指紧撵了几下,再次问道:“就是那位用鲤鱼汤治好尚书之子浮肿的林家五小姐吧。”
大夫人怎么不对劲,你还没完了呢。蹙眉道:“老先生到底何意?我娘这病,您到底能不能治啊?”
方老大夫捋了一下胡须。道:“老太太不是死症,但我才疏学浅,找不到合适的方子,既然小姐在,我去问问她为何要用催吐药。”一开始他是觉得这方子胡闹,但人家鲤鱼跃龙门都能治水,说不定是什么奇招呢。
方老大夫也不管一屋子人脸色好看不好看,抖着广袖就冲出房门。
林大夫人看这老头子亟不可待的样子都懵了,怎么看他对林孝珏有点崇拜呢?他们明明是请他来拆林孝珏的台的好不好?
大夫人目光带着怨念,狠狠的瞪向大老爷。
大老爷也有些不知所措,认识的人都说这方老大夫非常固执,平时也不苟言笑,怎么今个看着这么轻浮呢?
他给妻子一个安心的眼神,道:“你放心,我有办法。”
方老大夫走近林孝珏,林孝珏听着不一样的脚步声,抬头看是一位老者,身上带有淡淡的药香气,就猜测他是一位大夫,放下书站起来一福礼:“老先生好。”
方老大夫听传闻这小姐是冷冰冰不近人情的,怎么今日主动跟他打招呼呢?捋着胡子十分高兴,笑道:“小姐认得老夫?”
林孝珏摇摇头:“不认得。”
“……”他还以为自己的盛名这小姐听过呢?方老大夫脸色颇有些尴尬。
林孝珏一抬手:“您请坐。”然后道:“我虽不知,老先生是何人,但闻您身上药香复杂,就猜您是医者,我也是医者,您是前辈,我是晚辈,自然要给您行礼的。”
方老大夫方才的尴尬顿时烟消云散,看看这后生,多有礼貌,任何人被人尊敬都会觉得很舒服的,方老大夫捋着胡须坐到她对面。
林孝珏待他坐稳了,才坐下去。
方老大夫看着她意味深长的一笑:“小姐与传说中,不同啊。”
林孝珏道:“大部分还是,相同的,不过我最近,长大了一些,就懂事了。”
“……”这话要是长辈夸奖自家的孩子还行,自家说?方老大夫尴尬的一咳嗽:“小姐很有趣啊。”
林孝珏很坦然的点头:“有人这么,评价过。”
“……”任方老大夫阅人无数,也不得不佩服这小姐,就算你是第一次见她,只要一说话,绝对会让人印象深刻,想不记得她都难。
方老大夫调整一下坐姿,他来是要问问题的,方才的和蔼就一小子变得严肃,道:“老夫并不了解小姐,但听过小姐不少传闻,外面都说小姐医术高明,不知小姐敢不敢认承?”
这话颇有质疑之意,好像她敢承认,他就要放大招考他了。林孝珏莞尔一笑,反问道:“您看林家那位大老爷,是不是觉得他高?”
方老大夫不知道她为何有此一问,想着林家大老爷是个大高个,点点头:“正是。”
“您看他高,是也因为您矮,我也不知道,我医术在什么水平,但满京城的医者,若都觉得,我医术高明,那百姓以性命相托,就危险了。”
京里这些大夫什么样呢?他们继承了宋朝的一些习惯,喜欢用成方。就是你来看病,头疼,找个治头疼的方子,先用用看,不好了再换一个,反正宋朝皇帝别的方面好不好不敢说,为老百姓收集了不少方子。
京城还好一点,还有许多地方,老百姓是不识字的,所以有的大夫根本就不是大夫,就是认得字人,他们也不会诊脉看病,哪里有病找个方子治一下。
近些年因为元四大家的流行,倒出了一些愿意看医书的大夫,但他们极其在意派别之争,守着一个方法,就什么病都用这个法子,不会变通。真正会看病的大夫很少。
所以跟着老百姓也学奸了,太医院是医不过三世不用,就是你这医生没有三代人是不用的,但是老猫房上睡,一辈留一辈,这些所谓的世家留下的是秘方,能治好一些疑难杂症,但藏着掖着,不能造福更多的百姓,不堪重用。
所以总体说来,全国的大夫都没有几个出色的,情况令人堪忧。
方老大夫听着林孝珏的话,仔细一琢磨,就懂了,小姐不是挖苦他个矮,小姐的意思是,大家都认为我医术高明,是他们学艺不精造成的。
这话也绝对不是狂傲,是在说一种事实,而且真了解杏林界现状的人,就会明白小姐的谦虚和担忧。
方老大夫年轻的时候也很看不惯京城这些大夫,他还在太医院担职过,就因为看不惯,什么话直说什么,最后被人集体排挤,他只好默默退出太医院,开个小药房了。
所以对林孝珏的话,想的更为深刻。
第188章 汗吐下三法
方老太医通过几句话就对这后生产生一些好感,这人年岁虽小,但一颗心是正直的,不是混饭吃的蒙古大夫,他询问的语气也变得和蔼多了,道:“老夫明白小姐的意思了,但老夫对与林老夫人的病症,有许多事不明白,能否请小姐给老夫讲解一二。”
他这次审问的语气全无,请教之意居多,是非常真诚坦然,林孝珏对于医学上的事,也很愿意与人交流,更别说不是要为难她的大夫了,自然知无不言。她对医学的态度就是,认同她的呢,就是相互分享,不认同她的就要争执个对与错,因为医与别的东西不同,它关乎的是人命。
林孝珏很严肃的点点头:“老先生请问,若我说有,不足之处,也请您,多多指正。”
这是一次非常正式而且不分水平高低的一次交流,方老感觉到了,将胳膊搭在桌子上,英眉竖起,非常肃然的问道:“首先的就是,老夫人呕吐不止,她年事已高,非常痛苦,小姐治病不开方子,为什么要用催吐的药呢?”
林孝珏抿了抿嘴,问道:“那老先生,可诊出老夫人,是什么病?”
这个方老还是很有把握的,道:“老夫人呕吐酸水,体内发热,口渴,喜喝凉水,面色发青,发红,脉洪大无伦,她是胃中湿热郁火,但就是因为呕吐不止,老夫不知道如何用药。”
林孝珏点头,医病这个诊断是非常重要的,她也是相同的观点,就道:“呕吐,咳嗽。甚至痢疾,有时候是人体的自然反应。”
当病邪入侵人体,人体免疫体统会自动启动,这时候就会变现出一些症状,有咳嗽的,发热的,呕吐的……很多大夫就是什么症状用什么药。咳嗽就止咳。最后只是把神经给麻痹了,这样把自身的抵抗力也给压制住了,就像敌人进城。自己人就要反抗,但守城的长官说,抵抗的太厉害了,把我房子都打塌了。于是开始给自己人下药,自己人老实了。病邪能够顺利入侵,就不作了,因为他们在等待给城里酝酿一场大祸。
“病邪在胃中,又有湿热相随。难以去除,让其呕吐,就能把病邪。吐出来,但前面的人。用了止呕药,就把病邪留在胃里,这叫关中留寇,再过几日,就会酿成大祸,不知先生,是否听过,汗,吐,下,三法。如今病邪在中焦,用吐法,最为贴切,所以我用了催吐药,是为了加速病邪,尽快吐出。”
汗、吐、下三法也是张仲景建立的理法,元代的张从正大加推崇,并加以发挥,至炉火纯青的地步。他认为治病首要驱邪,邪去正安,元气自复。而祛邪不外乎汗、吐、下三法。所谓汗即发汗,凡解表者皆汗法;所谓吐即涌吐,凡上行者皆吐法;所谓下即泻下,凡下行者皆下法。病在表者用汗法,病在上者用吐法,病在下者用下法。张从正善用吐法,认为吐法也能治大病,因呕吐十分难受,患者最害怕吐法,故张常用之,以提醒人们重视,效果亦明显。
方老想了想,他是听过这个张从正的,但这三法除了攻邪派的以外,很少有人用,因为用不好,就是攻邪派的也总出事,有发汗发着就虚脱至死的,泻下也不稳妥,这个催吐本来就难受,就更少有人用了。
最危险的,林老太太是老人,这三法都有个共同的弱点,损伤正气。
方老又细看眼前这个女子,她虽然结巴,但说起道理来严肃认真,而且方法都是有根据的,不是一般大夫的混日子。
白眉一挑,再问的就有些凌厉:“就算小姐的都对,但老夫还有一个疑问,你这法子若是壮年人用也就罢了,可老夫人年事已高,催吐有损正气,这法子不是太危险了吗?”
林孝珏就知道她会有此一问,因为不管任何懂得这三法的,都不会给三种人用,老人,小孩和孕妇。
因为他们在世人眼中太弱了,你用这么猛的方法,那哪是治病,分明就是要命嘛。
林孝珏笑问道:“老夫人,可有脉微欲脱?”
脉微欲脱是身体正气不足的表现,十分羸弱了,方老摇头:“洪大无伦,不是弱相。”
“那可曾自汗面白?”
自汗是气虚不摄液,面白也是虚证,都没有,方老眼前好似有一点星星之火就要瞬间燎原,真的是他忽略了什么吗?他再次摇头:“没有,老夫人不是虚证。”
“对啊。”林孝珏又一笑:“她没有正气不足,管她年龄何许,只要脉相强健,该用什么法,就用什么法。”
“这……”方老还是有些忌讳。
林孝珏又一笑,道:“脉相都告诉我们了,您还怕什么?病人以性命相托,我哪敢不小心的,但谨慎归谨慎,正确的东西,也不可丢,谁说七十岁的老人,就一定比二十岁的小伙子,瘦弱?凡事都有例外,您看本质便好了。”
看本质,方老不由得一阵唏嘘,难怪他会败给那些奸诈的庸医,就是因为小心过了头了,要是他有这小姐的自信,该用什么药用什么药,该用什么法子用什么法子,治好了人,看谁还敢说他?
又自愧不如的摇头,论断诊他和这小姐可能不分上下,方子可能也不会差,差在气魄上了,可能这就是医和大医的区别。
大老爷看方老出来的时候就偷偷跟着出来了,方老和林孝珏聊天,他就在一边默默的听着,林孝珏说的虽然是医术,但都是很浅显的道理,再看方老的欣赏的样子,他就知道了,这林孝珏是有两把刷子的,老太太的病他有把握治好。
可那就会对他很不利,他那个二弟本来就官职比他大,再讨了老太太欢心,那他在家里就没有立锥之地了。
老太太一直不喜欢老二家的人,无论是前一个,还是后一个,至于为什么,这婆媳之间的事,谁说得清呢?
所以这次不能让林孝珏治好老太太,他又听了几句,发现二人再就说些医上的事,跟老太太的病无关,他就走了过去:“方老,您看能不能借一步说话。”
方老好不容易碰到一个对医术这么有见解的晚辈后生,正切磋的高兴呢,就被他打断了。
但若说着林家大老爷无礼也不是,他是大老爷请来的大夫,到现在还没给人家一个交代,也有。
就抱歉的朝林家小姐拱拱手:“老夫一会再来请教小姐。”
林孝珏也很敬重的点头:“您请。”方老是个难得对医学很执着的医者,应当受人尊敬。
第189章 摘桃子
林老大将方老请到一边,还没等方老开口说病,他先道:“我娘这病,方老是不是有把握治好了。”
经过跟林家小姐的交流,以后面对这样的病,方老已经有思路了,就点点头:“老夫人不是死脉,就是病邪排不出,方才听了小姐的提醒,若是用她的方法,想必一个月就能痊愈。”
林老大笑眯眯的点头:“这个您说了算,只要能治好我娘就行,跟别人无关。”
方老听出一点异样来,现在人家林小姐已经接诊,而且医治的方法也告诉了他,这是人家的病人了,可听林大老爷的意思是让他接诊,若是治好了那不是别人种树他摘桃子吗?
方老心有疑惑刚要问什么,林老大却已经走远了,方老一看,他正去了他方才坐的地方。
不理方老同不同意,林老大跟方老知会一声,就来找林孝珏,从前他也没跟这个侄女说过话,今日二人相视而坐,这侄女也没给他请安的意思,林老大有些生气,袖子一扫,将胳膊肘搭在桌子上,仰下巴道:“你可能没见过我,我是你大伯。”
林孝珏只是点点头,就又拿起书。
林老大心道,我是你的平辈吗?就算是平辈你也得见个礼啊,这全然是不把他放在眼里的意思,目中大怒,一拍桌子:“我是你大伯,你怎么这么没礼貌?”
早在嬷嬷出来的时候她就示意自己是被大太太撺掇的,才来让她停止治疗,林孝珏见大老爷一副趾高气昂的样子,就明白这两口子同气连枝,为了打击林世泽的地位。不想让她给老太太看病。