性的学习-第7部分
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女方有保护作用。在勃起时Gui头和整个尿道海绵体只有膨胀而无硬度,一捏即软。
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荫茎干的皮肤薄而柔软并能自由滑动,伸展性很强。荫茎前端的皮肤形成游离的皱褶包住Gui头,称为包皮。若包皮口过于狭小以至不能上翻称为包茎,包茎严重时可限制Gui头的发育。若包皮过长时,平时总要包住Gui头,但可以轻易上翻,与性事无碍。
荫茎海绵体外有厚韧的白膜,它致密、封闭,当荫茎松弛时呈皱缩状态,当海绵体充盈增粗时则伸展变薄、张力加大。荫茎海绵体邻面的白膜相互融合形成荫茎中隔,远端中隔上有许多裂隙相通,因此,它们在功能上形成一个整体。又厚又韧而伸展能力有限的白膜是荫茎勃起变硬的物质基础,穿行于它的导静脉在勃起后将受到钳闭,从而限制了静脉回流。尿道海绵体具有单独的白膜,它虽薄但更富于弹性,因此尿道海绵体勃起后的硬度较差。Gui头外表的纤维鞘薄而富含纤维,扩张能力很强,正常时Gui头与尿道海绵体之间有丰富的静脉丛相交通,但它们与荫茎海绵体之间没有间隙相通。
勃起的生理与心理
男性荫茎勃起是一个涉及到医学方方面面问题的生理过程。这些问题在相关的读物上都可以找到答案。我现在只想就勃起的社会、人际等非生物学因素及其相互协调、相互影响的整体反应作一些阐述。
1。勃起的分类 荫茎勃起可分为心因性、反射性和夜间勃起三类。心因性勃起系大脑心理活动、视觉、听觉等刺激所引起。高级反射中枢在大脑皮层,神经兴奋信号经由自主神经向下传递并在胸腰交界处通过离开脊髓的自主神经继续向荫茎传递,涉及的神经是盆神经和腹下神经。反射性勃起的低级反射中枢位于脊髓下部的骶髓,兴奋信号的传递是通过躯体神经荫部神经实现的。夜间勃起是自发发生的。大约在20世纪40年代初,专家开始注意到荫茎夜间勃起现象,即不同年龄的健康男子在熟睡之后都会出现自发的荫茎勃起,其中年轻男子的阳性率更高达80~90%。所以年轻男子出现频繁夜间勃起是正常现象。专家又发现,荫茎夜间勃起能力还可以用来鉴别性功能障碍的病因究竟是器质性的还是心理性的。当男子有器质性阳痿时,其荫茎的夜间勃起能力将消失;当阳痿为心理性的时候,荫茎夜间勃起仍是正常的,这是因为在清醒状态下,大脑皮层对性功能是抑制的,以免当某些场合出现勃起等性反应时令自己感到尴尬。除非在一个安全的性环境下如夫妻同房,这种大脑皮层对性功能的抑制才会消失。人到了熟睡之时,大脑皮层不再工作,自然的性反应也会接二连三地出现。因此男性不必为自己夜间的频繁勃起而苦恼。人的器官总要不停工作才能保持良好的功能状态,所谓用进废退嘛!因此也不必担心这样的频繁勃起会造成阳痿的问题或损伤身体的问题。
2。勃起的心身反应 除生理反应外,荫茎的勃起还有其应有的心身反应。来自大脑的中枢刺激如性幻想可以引起心理性勃起,它们通过胸腰部勃起中枢的调节而起作用。凡接受对生殖器本身的刺激或接受来自内部的对直肠和膀胱等的刺激都能引起反射性勃起,它们通过荫部神经和骶髓勃起中枢起调节作用。这两种心理和生理刺激既可单独起作用,又可相互影响、共同卷入性活动之中。当运动神经损伤发生在胸腰区以下的骶髓水平时,刺激生殖器不能引起勃起,而有24~57%的病人仍然出现心理性勃起,也就是说,心理性刺激可以通过胸腰途径来传递。当脊髓损伤发生在颈部时,心理性和反射性勃起都存在,但二者不能协调一致,通过生殖器刺激不可能达到She精高潮。由此可以看出勃起是一个涉及到认知、边缘系统、多种感觉输入、脊髓神经通路等生理活动的复杂反应,这种性反应的心身周期最后要通过男性对其生殖器反应有所了解和认知而得以完成。如果性反应是按照其向往的方向发展,认知就会对这一反产生积极的强化性影响;反之,如果事与愿违,失败或失望的认知就会对这一反应产生消极影响。值得注意的是无论是在神经、血循环、内分泌或药物等哪个环节使性活动受到干扰,最终结果都要涉及患者对这一失败的心理反应,包括个人的态度、信念和期望。
3。勃起是正常现象 有很多青年男性在受到有关刺激产生荫茎勃起后心里就开始恐慌,这是完全没有必要的。自然勃起既不是病,也不是见不得人的事。即使是在睡眠中,每个男性也都会经历荫茎的勃起—疲软—再勃起—再疲软的生理过程,医学上称之为荫茎夜间勃起。发生夜间勃起的原因,是由于睡眠时大脑皮层处于抑制状态,失去了平时对低级中枢的控制,因而勃起中枢的兴奋性得以自由表达。夜间出现多次勃起,这种现象在晨间清醒前膀胱中尿液充盈时更为明显。这种自发的生理性勃起是不以人的意志为转移的。随着年龄的增长,荫茎的勃起次数和时间会逐渐减少。有的青年看书或电视中稍有Se情描写的镜头,甚至脑海中一闪即逝的有关男欢女爱的情形,荫茎就容易勃起,或有时与异性在一起时,也不知不觉地勃起,十分尴尬,甚至骑自行车时也会出现这种情况,还会有液体流出,有时还伴有“She精”,于是便忧心忡忡。其实液体分泌是性兴奋的标志,而非Jing液。不过这种反应来得快,去得也快。等过一段时间后,身体对激素的影响适应了,这种尴尬也会自然消失。
荫茎勃起是青春期性发育成熟的一种标志,对此应坦然处之。如果思虑过多,反而易使勃起更加频繁,使本来微弱的刺激也会激发勃起。即使遇到暂时难以入睡,不必强迫自己入睡,有意去思考一些其他问题,便会渐渐进入梦乡。越是强迫自己入睡,心理上就越会产生反抗,形成恶性循环;如果心里放松,机体反而松弛下来,疲劳后自然会入睡的。就像一个人越想强迫自己勃起,它越勃起不了。反之,当入睡后你并没有这种期望时,它却自然而然勃起了,顺其自然,这一点太重要了。
有的人采取压迫荫茎的方法或意念抑制令其不能勃起,最后还真的导致荫茎再也不能勃起,悔之晚矣。因此有些人过分抑制自己的性冲动是不对的。有些年轻人过分压抑性冲动也可能使夜间勃起受到影响,有些人过于抑郁也会使夜间勃起受到影响。其实这些问题并不意味着出现器质性问题。有些人在白天也频繁出现勃起,是因为接受性刺激较多的缘故,只要减少接触不良书刊影视的机会情况就会好转。不能合理地控制勃起,这意味着他们尚不能使自己的性冲动得到合理的控制,这是大脑皮层的一个学习过程,过一段自然会控制住的,所以也不必过分忧虑。频繁勃起不会造成身体伤害,就象人的心脏每时每刻都在跳动,它并不会因为跳动而疲劳或衰老,遇到各种疾病时才会出现功能损伤,所以担心频繁勃起会损害健康是多余的。
生殖系统的灵魂:睾丸
男性生殖器官也分内、外两大部分:内生殖器包括睾丸、输精管道和附属性腺。输精管道包括附睾、输精管、She精管和尿道等。附属性腺包括精囊腺、前列腺、尿道球腺和尿道旁腺。附属性腺主要由精囊腺和前列腺组成。一对精囊位于前列腺上方膀胱的后面,主要分泌精囊液。它主要供给精子营养和能源,有助于精子活动。前列腺的外形象栗子,位于膀胱颈下部,内含大量腺体和部分平滑肌纤维。前列腺液是Jing液的主要来源,其次为精囊液。前列腺还被认为是一个性敏感部位,对前列腺进行适当刺激时,可以引起性兴奋。所以有人把男性性高潮分为两类,一是荫茎高潮,二是前列腺高潮。
1。睾丸的功能 睾丸是男性的性腺,是产生精子和分泌性激素的地方。在性成熟之前,睾丸基本上处于静止状态。其外表面是一层厚而韧性强的白膜,对睾丸起着重要的保护作用。白膜外面是睾丸的鞘膜,两层膜之间只有少量起润滑作用的液体,作用是使睾丸具有一定的活动性。白膜向内延伸,形成放射状纵膈,我们把它称为“睾丸小叶”。每一小叶内盘旋着弯弯曲曲的微细管道,叫曲精细管。每个睾丸内有上千条这样的曲精细管,所有曲精细管不断吻合最终汇集一处,组成睾丸网。成年人睾丸内每时每刻都在产生精子。
2。睾酮与性欲 在睾丸曲精细管的间隙中分布着重要的间质细胞,它们负责生成雄性激素——睾酮。睾酮对维持性欲和第二性征十分重要。在发育期,雄激素对正常男胎生殖管道和生殖器的分化起关键性作用。在青春期,睾酮分泌增加,引起男性第二性征出现,刺激性器官和副性器官的生长和发育。这个过程包括睾丸不断增大,荫茎加长变粗,出现荫毛,会阴区色素沉着,生长胡须,以及逐渐形成魁梧健壮的男性体型。睾酮当然也与性行为有密切关系。
3。无精症 有一位中年男子诉说自己结婚多年却至今无子女。起先还以为是妻子不争气,经反复检查,发现妻子没一点儿毛病。后来医生要求他自己去检查,经各级医院化验多次,诊断为无精子症,连个死精子也见不着,后诊断为输精管缺如,诊断之后,他十分苦恼,生怕自己会因为自己“无精”而“断后”。其实输精官缺如所致的无精症应该不是不治之症,现在可以从附睾中直接抽取成熟精子,然后进行输卵管配子移植或单精子受精,这些都有可能解决生育问题。问题在于开展这些助孕手术的费用均比较昂贵,它需要的技术水平和条件也很高,不是轻而易举就能解决的。不过,现在全国各地都有一些大医院在开展这方面的研究工作。
4。睾丸损伤与生育的关系 睾丸外伤的确可能影响其发育,但这要看创伤的程度和创伤发生的年龄。如果睾丸已经发育成熟,就不会影响其发育,但可以影响其组织的存活和生精功能;如果睾丸尚未发育好就会影响其发育。总之,外伤很可能造成生精功能的损伤,但并非必然造成不可逆的损伤。还有人担心睾丸损伤后变小会影响生育。由于睾丸体积的90%以上是曲精细管,即负担着生精作用的精子加工厂,因此,如果外伤后睾丸体积真的变小,男性的生精作用将受到显著影响,很可能偶见精子或无精子。但由于这种外伤导致睾丸变小的患者的睾酮生成功能并不一定受到影响,所以患者的性发育并不一定会出现问题,而且前列腺、精囊的功能也可能不会受到影响,所以Jing液体积仍可能保持在正常水平上。换而言之,由于睾丸和附睾的分泌物及精子只占Jing液体积的很小比例,即使生精作用停滞也不影响Jing液的体积。
附睾和尿道球腺
附睾附着在睾丸的后外侧,看上去就像趴在大红枣上的一条肉乎乎的虫子。它具有吸收睾网液、分泌营养物质、促使精子成熟、贮存精子、免疫、降解和吸收未射出的精子等多种功能。睾丸输出小管和附睾管一样都产生自发性的有节律的收缩,把精子输送到输精管内。如果男性平常性事太多、频繁She精,附睾管壁的肌肉就会处于疲劳状态,从而使收缩功能受到影响,最后导致精子减少。
至于尿道球腺,它是一对豌豆大小的腺体。在性兴奋时,尿道口流出的半透明的液体就是由它分泌的。其分泌的液体虽然只有几小滴,但它的作用并不小,可起到润滑荫道口的作用。过去误认为Jing液主要来自尿道球腺,这种观点是不正确的。
人们常常对男性高潮前尿道球腺的分泌表示不理解。其实,男性的特征性平台期反应之一,就是尿道球腺黏性液体的不随意分泌,其总量多为两三滴,偶尔,在有意延长平台期时分泌量可达0。5~1毫升。只有极个别的男子由于尿道球腺发达,可以分泌更多的尿道球腺液。这也是体外排精法不保险的原因之一。因为尿道球腺液的排出都是不随意的,男性自己也没有任何感觉,不像Jing液射出时的感受那样明显。在平台期如有意控制She精的发生,将有助于女方完成几次连续的性欲高潮,这时也最容易见到尿道球腺的大量分泌。这种分泌活动也见于长时期维持的其他形式的性刺激活动,如手Yin和女性用口对男性生殖器进行刺激。尿道球腺分泌活动的发生时机与女性前庭大腺分泌活动是相同的。这两种分泌物仅对插入起一定的润滑作用。
体验性欣喜与性感受
就像某些人具有音乐或艺术天赋一样,有些人具有性表现的天赋,他们比普通人更具有体验性欣喜的能力。性欣喜通常指的是人际间性茭的高峰经验,它是一种无边无际的感受,是一种超越自身境界的另番境界。性欣喜是一种性高潮时的感受,凡有过这种经历的人会用种种词汇来描述这一感觉:“优美的”、“绝妙的”、“令人销魂的”、“难以形容的”、“不可思议的”、“无穷的”,总之,可以说是“意味深长的”。但上述定义比较含糊,它更多的是诗意而非科学含义。生活中的许多体验是很难通过交流而重复体验的,对于性欣喜的体验也是如此。性只是手段而非目的,性既能通过手Yin,也可经由某种形式的投入,或意念进行交流。
性欣喜的获得
从许多男性对其She精过程的描述来判断,他们在生殖器区域经历过的是一种紧张的乐趣,其感受十分强烈,几乎是带有某种疼痛感。然后男性会经历一个至少是肉体感受的爆发,与其说表现为意识上的爆发,还不如说是一种释放感或轻松感。妇女不一定要经历肉体爆发,但她们确实经历过意识的爆发。这一解释与弗洛伊德的性乐趣原则理论是一致的。按这一观点来解释,紧张能通过两种方式释放:一是生理的放松活动;二是肉体紧张度的精神化,即把紧张度转化为“性欣喜”。作为以荫茎为中心的男子在接近She精时,他的呼吸加深而不规则,可能呈现诸如“痉挛”之类的表现并暂时性失去控制,这