边远人-第4部分
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习实习,几年的求学之路就要走完的这个冬季,很快就要踏上诊疗病人这一神圣历程的他却突然倒下了。。。。。。
那是一个有些寒冷的普通的冬天的一天,华北的天空几乎没有云,空气干干的,没有风却会让人感到阵阵凉气不断袭来,本应与同学一块紧张见习的他却因为突发的心跳呼吸骤停被送上了120急救车,紧急复苏后重新跳动的心脏在艰难地支撑着这个年轻的生命。。。。。。
国际救援网络医院的ICU病房里,时间开始在呼吸机的伴随下分分秒秒地流逝,抢救、治疗、会诊都在紧张有序、有条不紊地进行着--能量在一滴滴进入这个曾经高高大大,如今却安安静静的大男孩的身体,他没有醒来!监护仪上的数据在时刻变化,他没有醒来!会诊后的治疗方案在实施,他仍没有醒来!
父亲来了,作为一名医生,他救治了许许多多的患者,从他略显疲惫、近乎焦虑的眼神里,我们感受到一个伟岸的父亲深深的爱!诊疗符合规范吗、符合标准吗、你们真的尽力了吗?这些疑问从眼神中流露着。。
转院到北京或者上海?!于是信号在三地上空飞快的传递,经过充分的论证,一个个方案的可行性被无情地否决了,时间却仍在分分秒秒地过去。。。。。。
于是--父亲做出一个让我们一般人不敢想象、难以负担的决定--通过包乘紧急公务机转移病人回国治疗!
风险当然是有的,这样危重的患者,呼吸机、心脏监护设备、药物治疗。。。。。。本身这就是一个重大的医学课题。。。。。。
父亲是“固执”的,他相信生命的奇迹会在两岸之间架起一座桥梁,让儿子可以重新站起来,实现自己救死扶伤的愿望。。。。。。
经过紧张的联系,经过严格的审批,一座连接中美的空中生命走廊迅速打通了,12月10日,飞机由大洋彼岸飞来齐鲁大地,接到病人后迅速返航。。。。。。
明天这个时间,飞机将带着一个父亲深深的爱恋,带着一个父亲的期盼飞跃太平洋,飞向美利坚。
在这次令人牵挂、让人感动的旅程即将开始的时刻,让我们天下所有的父母,还有即将成为父母的人一起为病重中的孩子祈祷!让我们为这个拼尽心力救助儿子的父亲鼓劲吧!
愿上帝保佑旅程顺利,父子平安。。。。。。
医患之战“第三方”算哪一方?
信任的缺失导致医患之间矛盾重重。而相互之间的猜疑、对立之后是医学的举步危艰,对风险的回避会让许多生命在犹豫之间消逝,这肯定不是一种好的境况,对于医方、患方都是不愿看到的。。。。。
然而,如何破冰实在又是一个巨大的难题。
近年来,医疗纠纷处理中出现了所谓的“第三方”!
目前“第三方”模式的推广大致是这样的:由医院和被称为保险代理公司、医院管理公司的“第三方”签订合同,由医院提供地点,“第三方”派出有医学、法律、保险、保安知识的人员进驻医院,帮助医院预防纠纷发生,出现纠纷后即使介入,负责保护医方人员,谈判、理赔。。。。。。
那么,“第三方”!性质如何界定呢?
保险方?“第三方”有时会经营一些手术险等险种,会在医院内部进行推销,但是他们好像并非保险方,因为国家对于保险公司的设置是非常严格的,目前在山东等地出现的“第三方”多没有保险资质,充其量只是做一些保险品种的代理,就象银行虽然有人在推销保险,但银行不是保险公司一样,“第三方”和保险公司不是一方。
医院方?如果保险公司只是医院的一个组成部分,那么和原来的内部增加科室没有两样,并且,这种界定会将医患之间关系拉回没有“第三方”的状态,医院不会傻到付钱给“第三方”的。付钱?这是商业合同的一种方式,所以“第三方”应该与医院是有区别的。
仲裁方?如果是仲裁,就是所谓的居间,那么对“第三方”的选择就应该由医方、患方共同参与决定,目前好像不是这种形式?
那么这个“第三方”岂不太“四不象”了!
目前“第三方”模式面临一定的困境:
地位问题:如果你不是院方,如何可以在医院内部形式预防的管理职能,如何在患者与医院发生矛盾对立时取得出面“调停”的资格?
如果时中介,那么患方不理会你而直接找医院,医院岂不自己干自己的事还要付款给别人,这么傻的事他们干吗?
法律依据:一个公司模式的组织体的存在和运转是需要依据的,目前还没有相关的法律支撑,只是承认有这种探索模式。。。。。。
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相互不信任到需要别人来劝解。。。。。。“第三方”的出现可以说是医患关系发展旅程中的悲哀!
其实,医生和患者共同的敌人是--疾病!
手指、门牙换肥皂的小故事
急诊室这么严肃的地方,竟然发生令人啼笑皆非的事情?那岂不成了笑话!
今天迎接行政部门检查,席间听到一件发生在急诊的事,拿来给大家晒晒:
说某教师要出差,妻子怕外边生活不方便,建议带些日用品。
【第一幕】地点:洗手间。人物:某男。
画外音--毛巾带了吗?
某男--带了!
画外音--牙膏牙刷呢?
某男--带了!
画外音--刮胡刀呢?
某男--带了!
【第二幕】地点:客厅--厨房;人物:某男、妻子
妻子--就去几天,带这么大块肥皂?
某男--倒是。。。
妻子--拿刀切开,拿一半吧,赶紧放好,别耽误孩子睡觉。。。。
(厨房)。。。。。。“哎哟,哎哟。。。”
妻子--怎么这么多血?手指头!。。。。
【第三幕】地点:小区门口大街上;人物:某男、妻子
妻子--出租车,出租车。。。
“哎哟,哎哟。。。”
【第四幕】某院急诊室,人物:某男、妻子、医护人员
(医生正在给该男缝手指。。。。)
“扑通。。。”
医生--咋回事?
护士--唉,你怎么了?怎么摔倒了。。。(伸手去扶倒在地上,以手捂嘴的妻子)
--“哎呀,怎么磕掉一颗门牙?”
“快打电话喊口腔科。。。。。。”
画外音--都是那半块肥皂惹的祸!
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回家把这故事讲给母亲听,她又给补上一个卖鸡蛋的故事--
说刘大爷要到集市去卖鸡蛋,临走前怕小贩称得不准,琢磨着自己先称称。
“三斤。。两”,你看这眼神还真是“三斤。。。”“啪!”
鸡蛋全掉到地上摔碎了,一个也没剩。。。。。。
画外音--生活有时候就是这样。。。。。。
医院文化建设漫谈
脸谱会让人想到京剧,“真诚到永远”会让人想到海尔,五环旗会让人想到更快更高更强的奥运精神……医院文化是某个医院在社会上被方便区分的标志,正如脸谱之于京剧、五环之于奥运。外国人爱京剧,但真正吸引他们的还是京剧的生旦净丑、剧情、唱腔以及所有这些背后的文化底蕴。医院文化表现于院徽、包装等等外在的形象的东西,但更是医院内涵建设的集中表现。在我的理解中,医院文化就象太极拳,重于内而现于外。
在市场经济不断冲击,经济意识逐渐增强的今天,建设怎样的医院文化,如何建设有特色的医院文化成为关系到医院生存层面的重要问题,医院文化建设应当注意以下几个方面的问题:
医院文化建设核心在内涵建设。为病人服务的宗旨、依靠科技与创新的发展模式、敬业爱岗无私奉献的职业精神,这些体现医院共性的东西理应成为我院文化的重要组成部分;而医院自己的技术特色、共同的信念、观念和精神风貌更是医院文化建设的重点,所谓“人无我有、人有我优”应当是医院文化建设的核心。
医院文化建设重点在人才建设。医院的设备、建筑可以一样,使用的耗材、药品可以一样,但是医院的名声、地位却可以差很多,原因何在?在人!提到东方肝胆医院我们知道有吴孟超、提到外科我们知道有裘法祖、提到我们呢?小儿黄、皮肤曾…我们还需要很多很多。首先是全院职工必须有一种以院为家的主人翁意识,其次全院上下必须形成尊重人才的氛围!只有人尽其才方可安居乐业;只有人才辈出方可蒸蒸日上。
医院文化建设贵在持之以恒。文化讲究积淀!医院文化建设是一个长期的过程,应当在长期的发展和建设中坚持和完善才能达到成功。艰苦朴素、实事求是作为我们党建文化的重要内容便为例证。医院要将文化建设作为一项长期工程来抓,做好统筹规划、不断摸索和总结,成熟的吸纳、确定,急于求成必然适得其反。
医院文化建设必须加强管理。医院文化属于医院管理的范畴,是管理水平在意识形态、思想精神层面的一种反映。管理从粗放到科学,从定性到定量,最终要形成医院所有职工心目中一种共同的信念,当前医院文化建设应从严格管理、科学管理上找出路。否则人心如同散沙、纪律涣散、办事拖沓的氛围何谈医院文化!
当每个人迟到时都感觉对不起病人、对不起医院、对不起自己本院职工的称谓;当每个人都感觉自己诊疗出现差错、技术没有达到要求是自己的耻辱、是满心的愧疚;当每个人都感觉“我在医院心中,医院在我心里”的时候;大家心###同的信念和追求便是我们所能提炼出的医院的文化。
医院文化建设应有载体。医院文化应当体现为有形的东西。医院的徽标、建筑、美化绿化都要体现医院的文化特色和理念,长期坚持:
曾设想全院职工共同植一片杏林,对医院有巨大贡献的专家可在林中得到一方题名。曾想象医院可以在某座楼的墙上种几株爬山虎以象征医院不断探索与发展的精神 …… 三十年、五十年、时间长了就是我们医院文化的重要载体。
曾设想当我退休时能有一个刻着院徽和自己编号的纪念章,闲暇时到医院的杏树林走一走、看一看该有多好!这些不是一个人能做到却又必须我们每个人去做的事现在不做何时是个开始呢…… txt小说上传分享
考试成瘾之自考篇
一般人在高考之前需要考试,那是没有办法;有的人毕业后还要考研,那是没有办法;有些人。。。。。 而我呢?我是一个喜欢考试的人,不知道这样的感觉叫不叫成瘾。
就让我从自己的自考说起吧毕业后分到医院,原本打算考考研的;可是一年两年下来都没有成行,后来决定行动……先考考自学考试!
一、专业选择:
学啥呢?经过2000年的慎重考虑,我决定考法律专业。1、该专业需要考20门左右,难度比较大,参考的人数较少;2、该专业属于文科里边比较有技术含量的专业;3、将来处理医疗方面问题肯定用的上。。。
二、报名策略:
报啥呢?先打哪后打哪可是关系到整个考试的大局,自然不能马虎,不能含糊!咱得先研究研究:课程如何设置得?先考哪门、后考哪门等等都得未雨绸缪。经过认真分析后确定的报考原则如下:1、每次尽量多报,4门最好;2、尽量先考必考科目,选考和加考科目挑选着考;3、一月、四月、七月、十月都考的科目就一、七月考。。。。
三、第一次报名:
第一次报了环保法、法律文书写作等4门,报名地点在司法局西4楼。。。真是付出就有回报,“研究”的结果立马有了用场:报名当日遇一军人在妻子(女友)陪同下来报名,看到我先来半部、有条不紊地填表,女士过来问咱都怎么报?于是把“原则”讲了一番。。。“你报过几次了”“第一次”“。。。”
没想到报完名后被抽到学校组织部门帮忙,那家伙简直就是天昏地暗,几个人经常晚场加班整材料、备东西到深夜,甚至天亮,学习的时间迅速压缩几乎降到冰点。。。
四、第一次考试:
第一次进场,确定考试原则如下:1、尽力而为,绝不打小抄!2、尽量晚进考场;3、坚持尽量后交卷
。。。。。。。万幸万幸,第一次考试就环保法没过。攥着成绩单###地我那真叫###。。。。。。到阿宽处,不想他过了四门(计算机专业……MY GOD)
五、考试过程:
光阴荏苒,岁月如梭,一晃之间时间已经到了2003年4月,这时只剩下“环保法”这一门需要等到10月份最后冲刺了!
SARS来了!
论文答辩怎么办?MY GOD!幸妻在红楼,可以传递稿件,终于6月顺利通过论文答辩!
10月份环保法考试那场,至今记忆犹新!
上午考试时间快到了,考场外人很多,大家都在等,等进场;我也在等,等他们进场,我可以再看一会。。。直到进场最后时间还有5…6分钟是我才决定进场,课本放好-我进场了。。。
。。。69分!我赢了! 两个循环之后我终于实现了对自己的承诺:顺利毕业!!!
六、考试记忆:
1、进场策略:晚进晚出早到考点,晚进考场;认真答卷,不抢交卷。
本策略可以收到良好的效果:早到场可以避免路上挤车啥得引起不必要得紧张;晚进场可以使自己利用场外时间大约一小时的时间将书滤一遍,这样进场后可以迅速将看过的内容和试卷内容挂钩(有时感觉象抄书一样);考试时集中精力,不到十足把握行或者不行时尽量晚交卷可以使分数更加接近及格线(我有多门课刚好60分,想与自己的坚持不无关联!)
但这样的策略也有危险:有一次在北实小考,比自己原习惯提前了半小时(好像是8:00考试8:30进得场),8:50左右一考生匆匆进场,竟然被告知不能考了!MY GOD!……原来从那场开始,所有得入场截止时间提前到开考