小火熬小药-第3部分

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决中暑问题，更有一定的消斑功效。于是我为许女士开了化湿排毒美颜膏。
第13页：
　　　　5周后许女士复诊时，我就看出她脸上的斑消了多半，她惊喜地告诉我：〃唐大夫，我吃了您的药之后感觉特别好，再也没有出现过中暑症状了，我也感觉自己好像突然间年轻了许多。〃我将治疗的原则跟她讲解了一遍之后，许女士恍然大悟，说她想要把祛斑工作进行到底，于是我在给她开了个煲汤方的同时，还告诉她一个敷脸的方子，希望能对去斑有效，这个方子就是取绿豆、白芨、白僵蚕、白芷和白茯苓适量磨成粉，用醋调和在一起，敷脸10至15分钟，一天一次。

　　　　传统中医认为，面部能够反映出人体的健康状况，中医因此有将五脏分属于颜面部五个区块的理论，即左脸颊属肝、右脸颊属肺、头额属心、下巴属肾、鼻子属脾。我们经常会看到很多的黄褐斑多半长在眼眶、鼻周等处，这种情况就与人体肺、肝、脾三个脏腑的健康状况密切相关。

　　　　我的一位患者王女士，性格急躁爱生气，面斑多集中在鼻子的周围以及两颊，另外她还伴有两胁肋胀痛及经前乳防胀痛的症状，喜欢叹气，常感觉口苦咽干，痛经且经血伴有血块，还经常便秘。经过分析，我觉得王女士的症状与她肝气不舒、大肠不润、脾胃不调有很大关系，因此我就以疏肝气、健脾胃、养血化斑等为指导原则，给她开了方剂。

　　　　王女士吃了一个多月的药，再来复诊时，脸色大为改善，脸上的斑点不是消失了就是淡化了，而且她说大便通畅了许多。我告诉她，大便通畅了，排毒也顺利了，自然祛斑的效果就更好啦。

　　　　化湿排毒美颜膏

　　　　水煎药：白芷100克、白芍100克、茵陈100克、泽兰100克、车前子100克、金银花100克、蒲公英100克、白鲜皮100克、当归100克、川芎100克、炒白术100克、炒苍术100克。

　　　　成膏药：阿胶150克、鳖甲胶100克。

　　　　调味药：荆花蜜100克、黄酒300毫升。

　　　　制作方法：先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日，将水煎药煮2次，每次煎出300毫升药液；将鳖甲胶加入泡有阿胶的黄酒中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，关火放凉一些，加入荆花蜜，和匀，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。

　　　　用药加减原则：腹胀、食欲不振者，加枳壳、厚朴花、藿香、佛手；大便稀溏者，加芡实、莲子、生黄芪；腰酸背痛者，加川断、桑寄生、女贞子。
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　　　　服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头两周早、晚饭后各1次，第3至4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4至6周。

　　　　功效：清暑化湿，活血排毒。

　　　　注意事项：本方偏凉，有祛湿活血之效，阳虚或寒证者则不适用。血虚者需添加补血之品。另外，有胃食管反流、消化道溃疡病史者，需去掉阿胶。

　　　　治皮肤瘙痒，先〃察言观色〃

　　　　有一次，王女士到我这来求诊，她告诉我，自己的皮肤很容易干燥，瘙痒，起类似湿疹的红点，时起时消，症状类似于皮肤过敏。

　　　　王女士还说，她月经量通常都很少，经期烦热躁扰不安，经血颜色较暗有血块，平时容易激动、紧张，吃饭的时候也没有什么食欲、还容易腹胀，经常睡不好觉。。buuyu。

　　　　在我看来，王女士的这些症状都是心气不足、肺气不能抵御外侵风邪、血热血燥的表现，根本原因在于肝肾亏虚、脾胃失健。于是我给她开了滋阴益气助胎膏。这个膏方里本来就有养心润肺固卫表的成分，鉴于她经期的种种不适，我又在水煎药里多加了两味调经的中药，即川芎和川断，还加了治疗失眠多梦的炒酸枣仁。