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第9部分

彩虹重现-第9部分

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  ☆行动:
  认真度过每一天,对于从灾难中恢复非常重要。每天都有新的机会采取行动, 29第二章 灾难影响了我们的生活逐渐恢复。
  ☆ 遭受灾难的人应当设法:
  — 集中于目前对他们和家庭最重要的事务上;— 设法了解并理解自身和亲人经历了什么,以便帮助想起最重要的内容;—亲自理解这些经历作为他们生命的一部分的含义,以使他们感到能够继续生存下去,甚至自我成长;—照顾好自己的身体,包括定期进行锻炼,良好进食,获得充足的睡眠,减少应激,以及预防身体疾病;—同社区中的其他人携手改善状况,向被排斥或孤立的人伸出援助或其他促进恢复的措施。
  如果你在灾难发生时或者之后经历上述描述的危险因素越多,或者你拥有的保护因素越少,那么你出现明显灾难应激反应的可能性越大。而有一些人,在经历或者目睹灾难以后,不堪一击,会出现极端严重的灾难应激反应,表现非常强烈,对现实感、人际关系、娱乐、自我照顾或职业功能均造成显著的影响。
  由于经历极端应激反应的人容易引发持续的社会功能受损,比如患创伤后应激障碍、重症抑郁、物质滥用的风险明显增加。因此,对这类人群应该及时的送去专科医院或找专业的心理医生帮助,这样方可有效地阻止其朝着更严重、更持续的问题方向发展。
  (一)哪些是极端灾难应激反应的表现● ……☆感觉周围变得不清晰、不真实,如在梦中,走到危险的地方也没有察觉;☆ 分不清时间、地点,严重的分不清人物。
  ● ……☆以各种形式反复体验创伤性情景,脑海中控制不住地反复出现创伤性情景的图像;☆反复做有关创伤性情景的噩梦;☆反复出现创伤性经历重演的行为或感觉,仿佛又回到了创伤性的情景当中。
  ● ……☆尽量回避与创伤有关的人、物及环境,回避有关的想法、感觉和话题,甚至不能回忆有关创伤的一些重要内容;☆ 社交退缩。
  ● ……☆遇到与创伤性经历相似或有关的人或情景,就会出现紧张不安、心慌、手抖、出汗、面色苍白。
  第二章 灾难影响了我们的生活30● ……☆ 对很多不同的事表现过度的担心,总觉得可能会有不好的事发生,坐立不安,心慌、胸闷、手抖、尿频尿急。书 包 网 txt小说上传分享

第二章 灾难影响了我们的生活(15)
● ……☆ 情绪低落,高兴不起来;☆ 兴趣缺乏,在日常生活中没有快乐的感觉;☆ 感觉无助、无望,觉得自己没有价值;☆ 自责,觉得生活没有意义,有自杀念头或行动;☆ 思维迟缓,记忆减退;☆入睡困难,睡眠浅,噩梦多,易惊醒,早醒,醒后难以再入睡;☆ 食欲增加或降低,*降低,体重增加或减轻;☆ 持久的疲劳感,缺乏动力。
  ● ……☆ 借酒浇愁,吸烟量增加;☆ 经常靠使用安眠药让自己入睡;☆ 甚至服食毒品以缓解痛苦。
  ● ……☆凭空听见有人叫自己的名字、与自己说话或者命令自己做事,比如把衣服脱掉,把东西给别人;☆ 或者凭空怀疑周围的人是坏人,要抢劫或谋害自己;☆ 或者感觉有人跟踪或监视自己,因此十分害怕恐惧。
  (二)情绪崩溃的幸存者强烈、麻木或焦虑的情绪是遭遇创伤性事件时所做出的常见心理反应,然而极其高强度的唤醒状态、麻木或者高度焦虑情绪都可能影响睡眠、饮食、决策、子女教育以及人生中的其他事件。因此,要注意识别情绪崩溃的表现。
  ●☆目光呆滞、空洞且无方向感;☆ 对语言提问或者要求无反应;☆分不清时间、空间,做一些无目的、无组织的行为;☆ 出现强烈的爆发情绪、无法控制的哭喊、换气过度;☆ 出现无法控制的生理反应(摇晃、颤抖);☆出现狂乱的搜索行为或者退缩行为;☆感到焦虑无法承受;☆ 热衷于冒险行动。
  31第二章 灾难影响了我们的生活●☆ 强烈的情感会呈波浪状产生和消失;☆ 骇人听闻的经历可能会引发身体内部强烈的,通常是令人心烦意乱的“警报 ”反应,例如震惊;☆ 有时,恢复的最好方法就是花一些时间进行平静的日常活动(例如散步、深呼吸、练习肌肉放松技巧);☆ 朋友以及家人是帮助你平静下来的很重要的支持。
  (三)哪些因素可以增加极端应激反应的危险●☆ 强烈感受到死亡威胁的危险;☆ 遭遇极端的暴力或目睹他人的突发死亡;☆自己存在明显的丧失,如亲人遇难、财产损失;☆家园、正常生活及社区遭到严重破坏;☆ 先前有心理或精神问题;☆ 先前有不幸的经历,如儿童期虐待、亲人的死亡;☆先前有其他的压力,如婚姻、家庭问题、失业和经济的困扰等。
  正如前面所说,由于这种严重的心理反应容易持续,并引发其他严重的心理或精神疾病,所以,最好的办法还是去看专业的医生。很多时候,需要采用药物治疗配合心理治疗就可取得明显的效果。但是他们严重受伤的心灵已经非常脆弱,对他们而言,最好的保护就是避免再次受到伤害。
  第二章 灾难影响了我们的生活32居丧反应是指对丧失的反应,丧失包括:爱人、家人或朋友的死亡;财产的破坏;突然失业;生理、社会、心理功能和过程的受损,这种复杂的影响被看作是哀伤。从这种常见的经历中康复或适应,对于大多数人来说很平常,但是对某些人有导致疾病的风险。

第二章 灾难影响了我们的生活(16)
(四川省绵竹市汉旺镇受灾严重,许多幸存者都承受着亲人逝去的悲痛。来自新华网)对于亲人的突然死亡所导致的心理反应是最痛苦,也最具有应激性的。这种哀伤历程一般分为三个阶段:
  ● 第一阶段:震惊和逃避。
  ☆ 生理反应:麻木、呼吸急促、心跳加剧、肌肉紧张、出汗、口干、失眠、对声音敏感等;☆ 认知反应:否认、不信、无法接收死讯、思想迟缓、难以做决定等;☆ 情绪反应:麻木、失去感受的能力、虚浮、不真实、分离、梦幻般的状态;☆社交及行为表现:失控、无法履行生活上的责任(包括工作与起居)、歇斯底里等。
  一般持续数小时至数周,甚至数月,死亡越突然,生者与逝者的关系越亲密,这种心理反应就强烈。所以,悲伤实际上是对丧失的一种依恋情绪。
  ● 第二阶段:面对与瓦解。
  ☆ 生理反应:失去活力、疲倦、身体受压症状如胸痛、眩晕、头痛、胃痛、肠胃不适,或出现与逝者相似的病症,体重明显增减,幻视或幻听(仿佛逝者仍然在世)等;☆认知反应:不断追忆与逝者有关的往事、把逝者理想化、注意力容易分散、难以集中精神、易忘、思考不清晰或欠连贯性、有自杀的念头等;☆ 情绪反应:混乱、易哭、失落、空虚、愤怒(指向逝者、医护人员、辅导员、亲友、自己等)、内疚、失去自信与自我肯定、孤单、彷徨、无助、不安全、恐慌、抑郁、绝望;安慰(因逝者不用再受苦、生者也可解除照顾逝者的身心重担)、释放、平安甚至 33第二章 灾难影响了我们的生活喜乐等;☆ 社交及行为表现:退缩、潜意识地模仿逝者的行为或生活习惯、寻找逝者的身影或与逝者对话等。
  这一阶段从确认逝者已死的事实开始,直至生者有力量重新组织、投入新生活,可持续数月至两年不等。
  ● 第三阶段:接纳与重整。
  生理反应:睡眠和饮食恢复正常、身体受压症状和幻觉减退等;☆☆ 情绪反应:重拾自信、自尊和希望、可享受更多积极的感受以及比以前多的个人空间与自由;☆ 社交及行为表现:积极重投工作和社交圈子、建立新关系、计划未来、有些会延续逝者的兴趣或未完成的梦想。
  这一阶段时间的长短因人而异,可以是数月、数年,甚至一生之久,其间也可能会倒退至前面任何一个阶段。
  文化因素对于决定受害者的心理反应有着深刻影响,比如某些亚文化群体,把亲人的去世看作是归天的喜事,从而减轻个人的心理悲伤。某些文化仪式甚至具有治疗作用,因☆认知反应:专注力由内在伤痛转移至外在世界、可以为逝者的死理出一点积极的意义、接纳生活中许多不可逆转的改变、能与逝者讲再见而又不必刻意忘记往事、并从美好的回忆中获取面对新生活的力量;此对于应对悲伤的特殊仪式和社会传统,需要加以理解和支持。书包 网 。 想看书来

第二章 灾难影响了我们的生活(17)
地震中创伤的许多受害者,都有亲人的遇难,最激烈莫过于丧子之痛。
  比如北川某女教师,好不容易到30多岁才要了一个孩子,非常聪明可爱,可地震偏偏无情,夺去了她6岁孩子的生命。如今她已有40来岁了,一谈论起孩子的事情,情绪无法自已,非常激动。她一看见别人家的孩子,就非常痛苦,感觉自己快要疯掉,她想报复社会或者自杀。她不愿意接受这个残酷的事实。时至地震过去3个月,她仍然感觉孩子没有死去,专门为孩子留一房间,里面收拾得如同孩子在世一般,每天早上,她都要去叫孩子上学 ……但是,悲伤也自有它的积极意义。比如悲伤者要通过悲伤反应,以让丧失的痛苦止步。悲哀的好处在于它首先有一个明确的信息交流功能,你通过哭声告诉别人:你正在痛苦,需要他人的帮忙和安慰。并且悲伤可以让我们记住失去的东西,使我们一直与自己珍爱的人保持联系。比如一些地震中丧失父母的孩子,常常把父母生前的相片随身携带。
  他们说,每当自己前进的路上遇到挫折的时候,就可以通过相片记忆起父母曾经教导自己的话而变成一种能量,激励自己鼓起勇气继续前进。当然,这种激励是刻骨铭心的,更多的时候是伴着悲哀的伤痛。所以,有些心理志愿服务者说,这些孩子白天都在用功学习生活也安排得井然有序,似乎没有经历什么一样,可一到晚上,帐篷里总是传出阵阵凄凉的 第二章 灾难影响了我们的生活34哭泣声……悲哀有时也会给我们动力去建立新的依恋关系,比如丧偶以后的再婚。
  正常的居丧反应会表现在最初的几个月内,心理痛苦会逐渐减弱,功能性适应也会逐渐进展。约有9%的丧亲者会发展为“慢性的哀伤”,这是一种异常的哀伤形式,即最初的急性痛苦已经引发出了其他许多的生理、心理问题,比如抑郁、焦虑、失眠、食欲下降、慢性疼痛,并持续长达6个月或更长时间,通常会很多年。
  ● 这些慢性哀伤者往往有如下一些特点:
  ☆ 缺乏社会支持;☆幸存者生活无保障;☆在表达感受上存在困难或以往罹患精神疾患;☆幸存者需要照料孩子而不能随意地显示自己的悲恸之情;☆与逝者存在高度矛盾的情感;☆ 极度的依赖关系;☆意外的、不适时的、突然或震惊的死亡情况。
  救援人员常常耳闻目睹各种悲惨场面,又在极度压力下工作,可能对自己身心状态造成强烈冲击,因此救助者除了会出现一些类似灾难幸存者的情绪、生理反应以外,还会出现与救援工作有关的创伤反应和职业耗竭感。
  ●☆ 心跳加速、血压上升;☆ 呼吸急促,头痛;☆ 眩晕、胃痛与腹泻;☆ 出汗或寒战,皮肤湿粘感;☆ 手、唇与眼睛颤抖感;☆ 听力减弱,视角广度变小;☆虚弱感、麻木感、手脚感到刺痛或沉重;☆身体不协调,肌肉酸痛感;☆下背部疼痛,喉咙阻塞感,胸腔疼痛;☆ 过度的惊吓反射动作;☆ 疲惫感;☆ 食欲改变。 。 想看书来

第二章 灾难影响了我们的生活(18)
●☆ 过分地为受害者悲伤、忧郁,对别人的安危过度担忧; 35第二章 灾难影响了我们的生活☆容易感到愤怒,如对周围人、政府官员、媒体感到不满;☆ 情感迟钝、麻木;或容易伤心、哭泣;☆ 缺乏耐心,经常与别人争论;☆ 失去对公平、善恶的信念,愤世嫉俗;☆对自己经历的一切感到困惑;☆失去信任感,感到不够安全;☆ 失眠,做噩梦;☆ 饮酒、抽烟或服用精神活性物质;☆社交退缩,人际疏离感。
  ●☆ 觉得自己本可以做得更多、更好而产生罪恶感,怀疑自己是否已经尽力;☆感到软弱、内疚和羞耻,感到自己的问题与受灾者相比微不足道;☆ 怀疑自己的职业选择;☆ 对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪;☆ 悲观、绝望;☆集中注意力和决策困难,效率或有效性降低;☆ 沟通困难,关系紧张;☆ 理解困难,思维迟缓;☆无法休息或放松。
  (图为救援人员焦急地说,“这位孩子的亲人在哪里?”来自新华网)救援人员的心理过程一般分为四个阶段。
  首先是因为以前没有见过如此刺激的场面,有一种潜在的好奇心理。其次是为自己能够参加这么规模宏大、意义重大的救援工作感到荣幸。同时,由于救援工作得到广泛关注和支持,前线部队多、场面大、领导级别高,令救援人员大开眼界。
  第二章 灾难影响了我们的生活36所以,这个时候的救援人员都充满激情,充满力量,不知疲惫,往往忘我地工作,不愿意休息,往往在别人的规劝下稍作休息马上又投入到紧张的救援工作中。
  随着救援工作的大面积铺开,到救援现场收集到的各种信息,救援人员的好奇与兴奋很快就会被惨烈的地震场景驱散。救援人员不敢相信或者不愿相信现实会如此残酷,认为一切都是假的,是模型,不是现实的东西,那只是电影里面才可能看到的灾难场面。不知道自己身处什么地方,以为这一切都像做梦一样,会有种强烈的不真实感和朦胧感。
  这个时候,救援人员接受事实,随之而来的是焦虑、紧张和害怕。比如,有的年轻的救援人员,本身没有见过什么大的场面,平生第一次要面对的就是如此大规模的灾难场面,难免心生恐惧,比如夜间不敢上厕所,不敢把脑袋伸出被窝睡觉。或者刚刚一躺下,

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