彩虹重现-第28部分

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　　比如，面对发生的一件事情，每个人的评价是不一样的，不一样的评价所带来的结果也完全不一样。面对灾难，有人悲痛哀伤后是消沉颓废，认为命运对自己太不公平，在抱怨中度过余生；有人却因此更加坚强成熟，认为灾难磨练了自己的意志，给他带来了更多的机遇，更加奋发图强，成功也许就等着他。这两种不同的结果就是对灾难有不同的思维和看法，导致了行为结果迥异。
　　受抑郁情绪困扰的人倾向于会犯“独有的逻辑错误”，即以自我轻贱的方式来扭曲客观的现实。诸如，灾难化思维，一遇到问题，就觉得完了，就认为糟糕透顶，看不见希望了；根据不正确或不充分的信息就妄下不正确的推论，比如某人只是性格内向，就推断自己不善言辞，更不善交际了，从而把自己束之高阁，社交封闭。
　　认知治疗者会教导当事人如何识别和发现导致心理功能不良的大脑认识，指导当事人以新的、更合理的方式去替代原来不合理的、歪曲的认识。在某种意义上，它属于心理教育的范畴，但不同于一般意义的教育概念。通常的教育是告诉别人做什么，不能做什么，而认知心理治疗则更多通过与心理医生的对话让当事人自己领悟问题所在，并自觉地加以纠正和尝试实践。也就是说，心理治疗更多是借助当事人自己的力量去帮助自己，即积极131第六章走出心理创伤的阴影资源取向。而我们通常的看病模式，则是问题取向。积极资源取向和问题取向成反比例，如果积极资源开发越多，问题也就相对弱化。
　　苏格拉底式的提问方式常常用于认知治疗当中。简单地说，苏格拉底从来都只提出问题，却不回答这些问题。苏格拉底并不说自己精通一切，他唯一比其他人高明的地方就在于引导对方明白问题不止一个答案。而通常的抑郁症患者，都是非此即彼的儿童式简单思维，认为一旦出现某种情况，答案只有一个，那就是糟糕透顶的结局。
　　下面例举于苏格拉底与失恋者的谈话，也许对你有所启示。
　　苏格拉底（简称苏）失恋者（简称失）苏：孩子，为什么悲伤？
　　失：我失恋了。
　　苏：哦，这很正常。如果失恋了没有悲伤，恋爱大概也就没有什么味道。可是，年轻人，我怎么发现你对失恋的投入甚至比对恋爱的投入还要倾心呢？
　　失：到手的葡萄给丢了，这份遗憾，这份失落，您非个中人，怎知其中的酸楚呢？
　　苏：丢了就丢了，何不继续向前走，鲜美的葡萄还有很多。
　　失：我要等到海枯石烂，直到她回心转意向我走来。
　　苏：但这一天也许永远不会到来。
　　失：那我就用自杀来表示我的诚心。　。。

第六章　走出心理创伤的阴影（19）
苏：如果这样，你不但失去了你的恋人，同时还失去了你自己，你会蒙受双倍的损失。
　　失：踩上她一脚如何？我得不到的别人也别想得到。
　　苏：可这只能使你离她更远，而你本来是想与她更接近的。
　　失：您说我该怎么办？我可真的很爱她。
　　苏：真的很爱？那你当然希望你所爱的人幸福？
　　失：那是自然。
　　苏：如果她认为离开你是一种幸福呢？
　　失：不会的！她曾经跟我说，只有跟我在一起的时候她才感到幸福！
　　苏：那是曾经，是过去，可她现在并不这么认为。
　　失：这就是说，她一直在骗我？
　　苏：不，她一直对你很忠诚。当她爱你的时候，她和你在一起，现在她不爱你，她就离去了，世界上再也没有比这更大的忠诚。如果她不再爱你，却还装得对你很有情意，甚至跟你结婚、生子，那才是真正的欺骗呢。
　　失：可我为她所投入的感情不是白白浪费了吗？谁来补偿我？
　　苏：不，你的感情从来没有浪费。因为在你付出感情的同时，她也对你付出了感情，在你给她快乐的时候，她也给了你快乐。
　　失：可是她现在不爱我了，我却还苦苦地爱着她，这多不公平啊！
　　苏：的确不公平，我是说对你所爱的那个人不公平。本来，爱她是你的权利，但爱不爱你是她的权利，而你却想在自己行使权利的时候剥夺别人行使权利的自由。
　　这是何等的不公平！
　　失：可是您看得明白，现在痛苦的是我而不是她，是我在为她而痛苦！
　　第六章走出心理创伤的阴影　132苏：为她而痛苦？她的日子可能过得很好，不如说你为自己而痛苦吧。明明是为自己，却还打着为别人的旗号。
　　失：依你的说法，这一切倒成了我的错？
　　苏：是的，从开始你就犯了错。如果你能给她带来幸福，她是不会从你的生活中离开的，要知道，没有人会逃离幸福。
　　失：可她连机会都不给我，您说可不可恶？
　　苏：当然可恶，还好你现在已经摆脱了这个可恶的人，您应该感到高兴，孩子。
　　失：高兴？怎么可能呢，不管怎么说，我是被人抛弃了。
　　苏：被抛弃的并不就是不好的。
　　失：此话怎讲？
　　苏：有一次，我在商店看中一套高贵的西服，爱不释手，营业员问我要不要。你猜我怎么说，我说质地太差，不要！其实，我口袋里没有钱，年轻人，也许你就是这件被遗弃的西服。
　　失：您真会安慰人，可惜您还是不能把我从失恋的痛苦中引出。
　　苏：时间会抚平你心灵的创伤。
　　失：但愿我也有这一天，可我的第一步该从哪里做起呢？
　　苏：去感谢哪个抛弃你的人，为她祝福。
　　失：为什么？
　　苏：因为她给了你忠诚，给了你寻找幸福的新的机会。。　最好的txt下载网

第六章　走出心理创伤的阴影（20）
运用上述认知治疗的原理，可尝试对噩梦进行治疗。
　　噩梦是心理创伤受害者的常见症状。依据认知的步骤，先把可能的剧本写好：　“我会在半夜醒来，感到______，我的身体会________，因为我突然想起了_________。这时，我会环顾四周，察觉我身在______（某处某时），并看到_______，听到_______，所以我知道_______不会再发生。”
　　当梦发生时，把它写下来，并说出来，之后再写出不同的结局。运用前面的放松法，可以再入睡。
　　（图为心理治疗师正在进行团体的认知行为治疗。黄国平摄）133第六章走出心理创伤的阴影现在使用的绝大多数心理学理论和方法，都是从西方引进的。我们的民族在100多年以前，并没有“心理学”这个名词和概念，但是民族的心理素质却在几千年的文化沉淀中愈挫愈勇、愈挫愈奋，自然有民族自身的文化精髓支撑。
　　孔孟的儒家人生哲学，讲究修身、齐家、治国、平天下，有强烈的社会责任感，向往建功立业，表现出自强不息、积极进取，具有阳刚之气。而老庄的道家人生哲学，讲究顺应天道、回归自然，揭示生命奥秘、发展个性自由、超然物外、清静无为，具有阴柔之美。毫无疑问，儒家的这种勇往直前、百折不挠的精神，对社会的发展和个体的心理塑造功不可没。但是，漫长的人生之路，总会有曲折和坎坷。道家所倡导的天人合一的思维方式、顺应自然的行为原则、返璞归真的价值取向、崇俭抑奢的生活信条、柔弱不争的处世之道，以及重生养生的人生追求，对那饱受心理疾病困扰之苦的患者来讲，无疑是一付精神良药。
　　心理学家根据心理治疗的要求和我国人文的特点，对道家思想特别是养生处世之道，进行一番正本清源的研讨，去其糟粕、取其精华，最后，由中南大学张亚林教授建立了道家认知治疗可供操作的五个基本程序，即ABCDE技术。其核心是第四步：道家哲学思想的导入和实践。要求被治疗者熟记32字秘诀，理解吸收并进行实践。
　　（一）利而不害，为而不争此条源于《老子》第八十一章：“天之道，利而不害，圣人之道，为而不争。”利而不害，是指只做利己利人利天下之事，不为害己害人害社会之举。为而不争，是指做事要尽力而为，且不争名利，不与人攀比，不嫉贤妒能。前句属起码要求，应从现在做起；后句为崇高境界，需长期修养。
　　（二）少私寡欲，知足知止《老子》及《庄子·逍遥游》中反复强调了少私寡欲、知足知止的思想。人要生存、要发展总是有欲望的，但老庄认为欲海难填。要减少私心、降低过高的物质欲望和对名誉地位的追求。知足知止，是指做事要有分寸，要留有余地，点到即止，见好就收。只有知足，才会常乐；只有知止，才能避免危险。书　包　网　txt小说上传分享

第六章　走出心理创伤的阴影（21）
（三）知和处下，以柔克刚知和处下，是由《老子》第四十一章中“上德若谷”的思想演化而来。和谐是天地万物的根本规律，谦虚是中华民族的传统美德，知和处下能减少人际冲突、维持安定团结。
　　以柔胜刚，来自《老子》第三十六章：柔弱胜刚强。老子还以水为例，天下柔弱莫过于水，随圆而圆，随方而方，但大家都知道滴水穿石和水容万能的道理。
　　（四）清静无为，顺其自然此句是老庄哲学的核心思想之一。《老子》第四十八章中写道：“无为无不为。”
　　第五十七章写道：“我无为而民自化，我好静而民自正。”老子崇尚“静”，即所谓“非宁静无以致远”。老子的“无为”，不是什么都不做，这里的“无为”是与“妄为”的对第六章走出心理创伤的阴影　134抗，实际上是无为而无所不为。顺其自然，就是说不要勉强去干那些有悖于自然规律的事情，不要强迫蛮干、不要倒行逆施、不要急于求成。要了解和掌握事物发展的客观规律，因势利导，循序渐进，才能事半功倍、游刃有余。否则，就是拔苗助长，劳民伤财，费力不讨好。
　　总之，就是要让被治疗者领悟道家思想的真谛。它不是一种纯粹消极的保守思想，不是要人去听天由命。它的最高境界是认识自然规律、顺应自然规律知雄守雌、知荣守辱、外柔内刚、后发制人、不言自名、不战自胜。
　　实践已经证明，中国道家认知疗法对缓解焦虑症状、心理创伤的效果很好，特别从远期来看，比药物治疗效果更佳。由于该疗法的关键是改变认知，这样不仅对形成心理创伤的不良认知有效，而且还对个体应付未来的困难有相当的好处。
　　（图为张亚林教授正在做中国道家认知疗法的专场演讲）一般来说，暴露治疗是在治疗医师现场指导下，鼓励病人暴露在恐怖情境之中，所以暴露治疗的前提，要保证治疗环境的绝对安全。很多行为疗法都和认知疗法结合在一起，又称认知行为治疗。
　　如果暴露在真实的现实环境中，又称为实体暴露，其治疗方式有多种。如地震灾后，有些人怕上高楼，那么反恐高治疗就是治疗医师在保证、示范等准备步骤之后，将被治疗者送到自己最害怕的高楼去，要求每日去2次，每次30分钟以上，当然要求高楼是安全的，不是危楼。
　　实体满灌法是指快速地实体暴露，使被治疗者瞬间产生最严重的焦虑或恐惧反应，同时鼓励坚持到焦虑或恐惧缓和为止，其间不施加任何的帮助。比如害怕花圈，就让患者在事先布置好花圈的房内待着，不管如何呼叫，都不予以帮助，直到精疲力尽，躺在花圈上为止。很显然，这对于一些心脏不好的人不适合使用，并且有些人在治疗后可能加重病情。比如小孩恐水症，如果一下子把他丢入水中，很可能他今后更加怕水。所以，必须是他本人愿意接受这种治疗并保证配合。许多研究结果表明，暴露治疗对于恐惧症、强迫性动作有效，并可以维持数年。　txt小说上传分享

第六章　走出心理创伤的阴影（22）
135第六章走出心理创伤的阴影与实体暴露相对的方法是模拟暴露、想象暴露，它是让被治疗者通过视频画面或想象恐怖情境来逐渐消除恐惧或不良反应。比如害怕地震灾难镜头的人，就采用看电视模拟画面或想象画面的方法逐渐消除恐惧。按照害怕的事物，予以分成等级而逐渐消除恐惧，又称系统脱敏治疗。
　　眼动脱敏与再处理（简称　EMDR），被认为是一个治疗创伤后应激障碍（　PTSD）很有效果的心理治疗方法，在欧美国家中使用甚广。它认为大脑的灾难信息没有得到有效地处理，而通过眼球的反复不断的快速运动，同时再次浮现灾难的印象，可以使灾难的信息得到重新整合、处理，以至于灾难印象不那么清晰，不引起痛苦的情绪反应。对于一些　PTSD症状严重，或者处于意识分离状态的患者，不宜使用，因为要反复浮现灾难印象，可能加重病情。
　　在早期，一般不提倡使用暴露疗法、　EMDR等这些要再次暴露创伤的特殊治疗方法，在没有持续跟进服务下，可能加重病情或造成二次伤害。
　　（心理危机干预回访专家组副组长梁胜林在给　PTSD患者做　EMDR治疗。来自《东方早报》）本体治疗是在人体解剖生理学和近期关于大脑的科学研究基础上发展的一种体感心理治疗，有别于常规的谈话模式，已多次成功运用到大灾难后的心理救援，如泰国海啸、美国卡特里娜飓风等。
　　它认为，创伤治疗是一个充满挑战的领域。在这个过程中，通常创伤和身体中能量运行的内在关系被忽视了，了解并运用这种关系能够为我们提供治疗的策略，这对受创者的治疗有非常重要的意义，能够促进创伤治疗的真正转化。
　　从本质结构、心理和生理的根源上来说，恐惧害怕的状态与敬畏感、存在感和快乐感这些能够转化的心理状态都是一样的。这两种状态之间的联系和转化，以及身体自身具备的生存能力，可以帮助人们转变面临威胁时冻结和收缩的不良反应，使其恢复生命力和活力。这种不良的反应是造成身体上一些问题的来源，如慢性疼痛和免疫系统功能紊乱。采用本体感觉治疗和能量心理学中的一些方法，帮助人们了解并整合神经系统第六章走出心理创伤的