从一到十谈养生-第11部分
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饮食与体质的关系
饮食营养是体质形成中重要的影响因素之一。饮食有四性，分别为寒性、热性、温性和凉性四种，饮食还有五味，分别是酸、苦、甘、辛、咸五种。不同的饮食含有不同的营养成分，一个人长期的饮食习惯和相对固定的膳食结构，都可能通过脾胃运化影响脏腑气血阴阳的盛衰偏颇，从而形成稳定的功能趋向和体质特征。科学的饮食习惯，合理的膳食结构，全面而充足的营养，可以增强人的体质，甚至可以使某些偏颇体质转变为平和体质。
如果饮食失调，就会影响脾胃功能，造成阴阳气血失调，或使体内某些营养物质缺乏，从而使人体体质发生不良改变。如果饮食长期摄入不足，就会影响气血的生化，从而导致营养不良，使体质虚弱；如果饱食无度，久而久之就会损伤脾胃，从而可能形成形盛气虚的体质；如果偏爱某种饮食，就可能造成人体内营养成分的不均衡，出现一部分营养成分过剩，另一部分营养成分缺乏，从而引起脏腑气血阴阳的偏盛偏衰，进而形成偏倾体质。
比如，长期喜欢吃一些寒凉的饮食，就容易导致阳虚阴盛体质；长期喜欢吃一些温热的饮食，就容易导致阳盛阴虚体质；偏嗜辛辣则易化火伤津，形成阴虚火旺体质；偏嗜甘甜可助湿生痰，形成痰湿体质；过食咸则损血伤心，形成心气虚弱体质；嗜食肥腻，易致痰湿内盛，或化热生火，多形成痰湿或湿热体质；贪恋醇酒，易内生湿热，损伤肝脾。
总之，饮食营养因素对体质的形成有重要的影响作用。因此，要保持健康的身体、充沛的精力应注意饮食的搭配、节制，从个体体质特征出发，确立适宜的食养原则。书包 网 。 想看书来
第九讲 畅通身体九窍，调理九种体质（5）
一般来说，体质偏热者，进食宜凉而忌温；体质偏寒者，进食宜温而忌凉；平体之人，宜进平衡饮食而忌偏。总之，从个体体质特征出发进行饮食调养，加上起居有规律，劳逸有限度，一定能增强正气，保持身体健康。
如何辨别体质
辨别体质的内容
认识与辨析体质，必须依据个体的肤色、形态、举止、饮食习惯、性格特点、心理特征，以及对季节的适应性、对疾病的易感性等方面所表现的特征。概括地说，辨别体质的内容主要包括形态特征、神气状态和心理特征这三个方面。
形态特征包括体格、体型、姿势、营养状况等。人体的形态结构是生理功能和心理活动的基础，又是精气盛衰和代谢情况的外在表现，因此人体形态结构上的差异是个体体质特征的重要组成部分。中医主要通过望诊观察形态、体型、体态、头面、五官、躯干、四肢、皮肤面色、毛发及舌象等，来重点了解个体的体质状况及体质差异。
神气状态包括精神、意识、思维活动及其他生理功能状况。辨别神气是辨别体质的重要内容之一。神气是脏腑精气盛衰的外在表现，在人体生命活动中具有重要作用。中医辨别神气状态，主要通过望目光、色泽、神情、体态，以及呼吸、舌象、脉象等，重点了解个体的精神意识、思维活动以及对外界的反应和适应能力、自我调节能力、防病抗病能力、新陈代谢情况等，从而可以判断机体各脏腑生理功能的个体差异性。
心理特征包括气质、人格等。心理活动以脏腑精气为物质基础，但脏腑精气藏于内而不能直接得以观察，精气显象于外可以形成相应的心理活动，一般来说不同体质有着不同的心理特征。中医辨别心理特征，主要通过观察情绪倾向、感*彩、认知速度、意志强弱、行为表现等方面，来了解人体气质特点与人格倾向。比如，火型体质的人性情开朗随和，善于与人沟通，乐观热情，善解人意，反应敏捷。
辨别体质的原则
人是一个有机的整体，对人的体质判断必须遵循共同的原则，从整体观出发，全面审察其神、色、形、态、舌、脉等体征及性格、饮食、二便等情况，结合中医临床辨体论治的实际经验进行综合分析。
整体性原则。整体观是中医体质诊断强调整体审察的认识论基础。人体的外部结构与内部脏腑是有机相关的，整个人体又受到自然环境和社会环境的影响。中医体质辨证中的整体性原则，一方面要求利用望、闻、问、切的手段广泛而全面地收集体质资料，而不能只看到局部的体质状况；另一方面要从整体上进行多方面的考虑，并结合时、地、病的特殊性，对人体体质状态进行全面分析，综合判断。
形神结合原则。神是机体生命活动的体现。形健则神旺，形衰则神惫，人的精神状态和面部气色常能显示出体质的强弱。神色是五脏气血盛衰的表现，体质健康的人，五脏无偏胜，气血调和，阴平阳秘，必然精神健旺，气色明润，目光有神，语音响亮，耳听聪敏。反之，非正常体质必然反映出不同气色。人体的形态结构与心理特征也存在特异性的对应关系，一定的形态体貌必然对应一定的性格特点，只有全面观察，形神结合，才能对体质类型作出准确的判别。
舌脉合参原则。诊察舌脉在分辨体质的差异性上有重要参考价值。例如阳虚质多舌胖，淤血质多舌紫等，对舌的神、色、形、态、苔色、苔质要进行全面观察。诊脉时应注意：身躯高大的人，脉的显现部位较长，矮小的人，脉的显现部位较短；瘦小的人脉常濡软，肥盛的人脉常沉细；阳盛质多见阳脉，阴盛质多见阴脉。书 包 网 txt小说上传分享
第九讲 畅通身体九窍，调理九种体质（6）
你是什么体质
依据形态特征、神气状态及心理特征三个方面，中医学将人体体质分为气虚质、血虚质、阳虚质、阴虚质、痰浊质、湿热质、淤血质、气郁质、阳盛质九种类型。下面，我们逐一对这九种体质类型进行辨析。
气虚质
气虚质是由于一身之气不足，以气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态。气虚质是孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或因病后气亏、年老气弱等原因导致的。
特征：肌肉松软，面色偏白；总觉得自己气不够用，平时常有长长出气的叹息样呼吸；不爱说话，或者说话没有底气，长时间说话出现颤音；肢体容易疲乏，精神委靡不振；容易出汗；平时大便不易成形；舌淡红胖嫩、边有齿痕；脉象虚缓；在心理方面，性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险；易患感冒；病后抗病能力弱，易迁延不愈；易患内脏下垂、虚劳等病。
我曾诊治过一位70岁的老太太，她的身体偏胖，从其住所到诊室仅需5分钟的路程，可老太太走过来却气喘吁吁。我观察她的面色偏白，舌苔胖大，舌边布满齿痕，其两手脉象虚缓，没有精神，一副昏昏欲睡的样子。询问病情时，她说话也没有底气，并经常长叹一口气，自觉叹气后才舒服。她说自己常易出汗，平时大便也不成形，抵抗力差，容易感冒。陈述病情不过5分钟，她便觉得疲乏无力，告诉我她想休息。这个老太太就是典型的气虚体质。
体质分析：由于一身之气不足，脏腑功能衰退，故出现气短懒言，语音低怯，精神不振，目光少神；卫气虚弱，不能固护肤表，故易出汗；脾气亏虚，则肌肉松软，肢体疲乏，大便不成形；脾虚气血不充则舌胖嫩、边有齿痕；气虚鼓动血行之力不足，则脉象虚缓；气虚阳弱故性格内向，情绪不稳定，胆小不喜欢冒险；气虚卫外失固，故易患感冒；气虚升举无力故多见内脏下垂、虚劳，或病后迁延不愈。
血虚质
血虚质是指血液亏虚、脏腑百脉失养所表现的全身虚弱性的体质状态。形成血虚质的原因很多，有先天禀赋不足，或后天失养，脾胃虚弱，生化乏源，或各种急性出血；或久病不愈，伤气耗血；或思虑过度，暗耗阴血；或淤血阻络，新血不生；或肠道寄生虫等。
特征：面部没有光泽，口唇、牙龈及指甲等颜色淡白；时有头晕，易自觉心跳快而强；手足容易发麻，或者痉挛；睡觉多梦，醒后不解乏；妇女月经量少色淡，经期错后或闭经；舌淡苔白，脉细无力；在心理方面，胆小易惊，不喜欢刺激。
一位28岁的女性来应诊，她说自己平时很胆小，不敢看刺激性的影视剧，更害怕看见别人吵架，并常常头晕、眼花、心慌、心跳，睡眠不好，多梦，梦醒后不觉解乏。平时总觉得手脚容易发麻或者抽筋。我察看她的面部没有光泽、很白，口唇、齿龈、指甲都没有血色。询问她的月经情况，她说月经量少，颜色也淡，而且经期总是错后，有时候还会闭经。察看舌苔，舌质淡，舌苔也白。切双手脉皆沉细无力。考虑其为血虚体质，便以此思路治疗，结果疗效不错。
体质分析：人体脏腑组织皆依赖于血的濡养，血盛则机体得其濡养故肌肤红润，身体强壮；血虚则肌肤失养，故见面、唇、爪甲、舌皆呈淡白色。血虚则脑髓、目睛失养，故头晕目眩；血虚心失所养则心悸，神失滋养而失眠；经脉、肌肉失其濡养则手足发麻，脉道失充则脉细无力。女子以血为用，血液不足，经血乏源，故经量少，经色淡，经期错后甚至闭经不行。 。 想看书来
第九讲 畅通身体九窍，调理九种体质（7）
阳虚质
阳虚质是由于阳气不足，失于温煦，以形寒肢冷等虚寒现象为主要特征的体质状态。阳虚质是因孕育时父母体弱，或年长受孕，早产，或年老阳衰以及久病体弱，或久居寒冷之处，或过服苦寒清凉之品，或过度劳倦等原因所致。
特征：多形体白胖，肌肉松软；平时怕冷，手脚偏凉；口淡泛清水，不喜欢喝水，或喜欢喝热饮；精神不振，睡眠偏多；性格多沉静、内向；发病多为寒证，或易寒化；易病痰饮、肿胀、泄泻、阳痿。
有位朋友的儿子来找我调理身体，18岁的小伙子，高高壮壮的，但是肌肉却很松软。18岁的年轻人应该是活泼好动的，这个孩子却沉静、内向，不爱运动，不愿社交，精神不振，就喜欢睡觉。平时很怕冷，大夏天的还穿着长裤、长衫，手脚总是凉凉的。也不喜欢喝水，总觉得口里无味儿，要喝水也喜欢喝滚烫的开水。这就是典型的阳虚体质，后来我按阳虚体质遣方用药，治疗效果很理想。
体质分析：由于阳气亏虚，机体失却温煦，故形体白胖，肌肉松软，平素畏冷，手足不温，面色白，目胞晦黯，口唇色淡；阳虚神失温养，则精神不振，睡眠偏多；阳气亏虚，肌腠不固，则毛发易落，易出汗；阳气不能蒸腾、气化水液，则见大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩，边有齿痕，苔润；阳虚鼓动无力，则脉象沉迟；阳虚水湿不化，则口淡不渴；阳虚不能温化和蒸腾津液上承，则喜热饮食；阳虚阴盛故性格沉静、内向，发病多为寒证，或易寒化；阳虚失于温化故易感湿邪，易病痰饮、肿胀、泄泻；阳虚易至阳弱则多见阳痿。
阴虚质
阴虚质是由于体内津液精血等*亏少，以阴虚内热等表现为主要特征的体质状态。阴虚质是由于孕育时父母体弱，或年长受孕，早产等，或后天纵欲耗精，积劳阴亏，五志过极或曾患出血性疾病等原因所致的。
特征：形体消瘦，多食不胖；面色潮红，唇红微干；平素易口燥咽干，喜冷饮；性情急躁，外向好动，活泼；夜间入睡困难；手足心热；大便干燥，小便短；舌红少津、少苔，脉象细弦或数；平素易患有阴亏燥热的病变，或病后易表现为阴亏症状；平素不耐热邪，耐冬不耐夏；不耐受燥邪。
看过中医的人，一般都听说过“五心烦热”这个词，是指病人手足心热，心烦气躁，这些都是阴虚体质的表现。除此之外，阴虚体质的人在夜间常常入睡较困难，还属于“多吃不胖”的人，形体消瘦，平常多易口干、舌燥、咽干，喜欢喝冷饮。这种体质的病人大便会干燥，小便较短促。在舌象上多舌红，但是舌上津液较少，舌苔是少的。
体质分析：*亏少，机体失却濡润滋养，故体形瘦长；平素易口燥咽干，鼻微干，大便干燥，小便短，眩晕耳鸣，两目干涩，视物模糊，皮肤偏干，易生皱纹，舌少津少苔，脉细；由于阴不制阳，阳热之气相对偏旺而生内热，故表现为一派虚火内扰的证候，可见手足心热，口渴喜冷饮，面色潮红，有烘热感，唇红微干，睡眠差，舌红脉数等；阴亏燥热内盛故性情急躁，外向好动，活泼；阴虚失于滋润，故平素易患有阴亏燥热的病变，或病后易表现为阴亏症状。
痰浊质
痰浊质是由于水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主要特征的体质状态。多因先天遗传，或后天过食肥甘所致。 电子书 分享网站
第九讲 畅通身体九窍，调理九种体质（8）
特征：体形肥胖，腹部肥满松软；性格偏温和，稳重恭谦，和达，多善于忍耐；面部皮肤油脂较多，面色黄胖而黯，眼泡微浮，身重不爽，容易困倦，胸闷痰多；平素舌体胖大，舌苔白腻，口黏腻或甜，脉滑；易患消渴、中风、胸痹等病症。
很多人看了“痰浊质”的描述会问：日本的相扑运动员是不是应该是该体质？其实也不尽然。但是身材肥胖、大腹便便的人的确容易为痰浊质。许多过食肥甘�
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