械医-第71部分
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帮林佳倩摆好体位,苏弘文直接用注射器对会阴部进行了局麻,随即就用手术刀开始进行会阴侧切术。
会阴侧切是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切,可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。
苏弘文所做的会阴侧切术更上述的都不一样,现在林佳倩的产道已经出现撕裂伤了,苏弘文所做的侧切是为了方便对撕裂的位置进行止血,而不是为了保护会阴避免撕裂。
苏弘文所采用的侧切术说得通俗点一是扩大术野,方便一会对撕裂的位置进行止血,另一个就是扩大产道出口,能顺利的把孩子取出来。
所以苏弘文入刀的位置跟普通的侧切术位置不一样,普通的医生是不敢这么做的,一般产道撕裂伤成的大出血的治疗方案都是剖腹产,在腹部打开口子,取出胎儿然后在止血。
这种方案最为稳妥,因为腹部的切口可以更快的找到产道撕裂伤的位置所在,如果在会阴部位切开首先术野不够大,要是产道的撕裂伤位置深一些,根本就看不到,这是一个方位的问题。
腹部切口医生的视线是从上往下看,如果产道撕裂伤的位置稍靠下不方便看到,还可以利用拉钩来扩大视野,可要是用会阴侧切的话,医生的视野与会阴、产道可以说几乎是一条支线,一旦产道撕裂伤的位置靠后,那根本就是看不到的,用拉钩也没用。
苏弘文不会做剖腹产,因为这属于手术室操作的手术了,但是侧切却非常简单,算得上是门诊手术,不过一般也都是在手术室里做,但相对简单很多,所以在门诊医生游戏中,苏弘文还是学会了做侧切术。
今天他之所以选择侧切来找产道的撕裂伤,因为他有透视眼镜。要是普通医生看到他采取这种术式肯定会认为苏弘文疯了,但苏弘文没疯,他不怕找不到撕裂的位置所在。
会阴侧切术苏弘文很快就完成了,随即他伸手拿过一把止血钳就把手伸了进去,利用透视眼镜苏弘文很快就找到了撕裂伤的位置所在,不过位置稍微深了一些,想要止血苏弘文就得用止血钳夹死出血点,然后在用丝线结扎。
苏弘文是利用透视眼镜找到的出血点,他可以看到,可外人却看不到,让其他医生看到苏弘文现在的动作肯定是大吃一惊,这是盲止血啊,能行吗?看不到出血点也能止血?
处置室里的人都是外行,钱倩倩算是半个内行,但也看不明白,这样一来到没人吃惊,更没人质疑苏弘文。
在透视眼镜的帮助下苏弘文很快就把产道撕裂伤中的出血点都用止血钳给夹住了,在缩宫素的帮助下林佳倩子宫的出血也少了很多,一时间林佳倩的命算是保住了,可孩子不行啊,在不取出来就得窒息身亡。
要想取出孩子,苏弘文就必须用丝线把产道的出血点给结扎上,不然止血钳会在孩子产出的过程中划伤孩子,孩子也可能把止血钳给挂掉造成二次出血,可要用丝线来结扎出血点就得需要两手打结,现在产道也就能伸进去一只手,这可如何打结?
到这会苏弘文也犯难了,可他突然想起卫生院里有个电切刀,这东西好久不用了,也不知道能用不能用,如果能用的话直接用电刀点在止血钳上,就可以利用电凝的作用把出血点给焊死。
想到这苏弘文赶紧让钱倩倩去把那台电刀找来,钱倩倩赶紧迈步跑了出去,不多时就抱着一台沾满尘土的机器跑了进来。
苏弘文也不废话让他把电切刀装好,然后试验一下,万幸的是这台电切刀能用,如果是坏的话那可真麻烦了。
很快苏弘文利用电切刀的电凝功能把出血点都给焊死了,但这个也不保险,一会孩子从产道出来的时候很可能挂破电凝点导致二次出血。
不过现在也顾不过来这些了,先把孩子弄出来在说。
苏弘文在这时候把手套摘掉仍到一边,随即把两只手放到林佳倩的腹部上开始按了起来,他的动作相当有节奏,仿佛现在不是在做子宫按摩纠正胎位,而是在弹奏钢琴。
虽然吴岚、周翠兰、钱倩倩都不知道苏弘文在干什么,但却感觉苏弘文的动作很好看,给人一种很有节奏的感觉。
苏弘文双头不停的按在林佳倩的肚子上,双手也是不断变换着方位,这动作看起来似乎很轻松,可实际做起来难度却是相当大的,用双手来纠正胎位本就是很难的事,虽然现在西医中也有这办法,但产科的医生都认为这个办法就是个鸡肋,效果实在是小的可怜。(未完待续。。)
第一百一十八章 一波未平一波又起
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之所以现在的产科医生认为利用子宫按摩来改变胎儿的胎位是鸡肋,其实说白了就是因为牵涉到的技巧太难,普通人根本就不可能控制按摩时的力量大小,按摩的位置也掌握得不是太好,如此一来自然利用子宫按摩来改变胎儿的胎位没什么效果了。
但苏弘文跟其他的医生不同,经过基因改造后他的手部肌肉相当发达,神经敏感性更高,在加上在门诊医生游戏中学会的子宫按摩术跟当代医生掌握的相比更完善,效果也更好。
现在苏弘文利用子宫按摩来改变胎儿的胎位自然效果不错,可就是消耗的体力太大,没多久他就感觉两只手是又酸又痛,没办法他按摩的时候手指也要动,出现酸痛的感觉在正常不过。
现在是生死关头,苏弘文不能停下来,他只得咬牙坚持,不知道什么时候他额头上全是汗水,身上的衣服也被汗水打湿了,又过了几分钟,苏弘文通过手部传来的感觉知道胎儿的胎位被纠正过来,现在可以进行引产了。
得到这个结果后苏弘文赶紧带上一副手套开始引产,并且让钱倩倩用手轻轻的压林雅倩的腹部,苏弘文又忙活了十多分钟,一个一脸皱纹的“小老头”就出来了。
看到孩子总算是出来了苏弘文是长处一口气,他把孩子举起来伸手拍了几下孩子的背部,刚还不动的“小老头”突然“哇”的一声哭开了。
听到婴儿的啼哭声外边一直在挣扎想要进去的赵凤国愣住了。赵宇山先是一愣,随即脸上就浮现出狂喜的表情。初为人父的赵宇山这会激动得都不知道该如何是好了。
处置室里边苏弘文赶紧把孩子的脐带剪短,做了一翻的简单处理苏弘文赶紧为林雅倩检查起来。孩子刚是从产道中出来的,不可避免的要经过产道撕裂伤的位置,那地方可不是用丝线结扎的,而是电凝的。
电凝的出血点跟丝线结扎的比起来可太不牢固了,一个摩擦都可能把凝结痂划开造成二次出血,一旦出现这种情况可也是很要命的。
苏弘文检查一翻,皱着的眉头就舒展开了,林佳倩很幸运孩子并没把凝结痂给划开,看到这结果苏弘文是长出了一口气。随即就赶紧把侧切的切口缝合好。
赵宇山已经看到了孩子,这会正担忧的等在外边,他生怕自己媳妇出点什么事,苏弘文一脸疲惫的从处置室里走出来,赵宇山几步过去急道:“老苏我媳妇没事吧?”
苏弘文摘掉口罩擦了下汗水道:“没事了,不过得赶紧送市医院去,她需要输血,而且也得住院观察几天。”
林佳倩的产道撕裂伤虽然现在不出血了,但女人生过孩子后产道中会出现一些分泌物。一旦这些分泌物把凝结痂给掀开的话就又得出血了,卫生院条件有限,根本就没条件应对再次出血,所以现在去市医院住上几天最安全。
赵凤国这会虽然不在对苏弘文说什么难听的话。但也没搭理他,显然他对苏弘文还是有意见。
在这会刘永强才赶来,他刚从派出所离开就开车去了市里。打算明天办点事,一接到苗仁广的电话便立刻赶了回来。心里对苏弘文是意见是相当的大,这苏弘文实在太能搞事。先是打架,然后就是不知道天高地厚的给人做手术,这要是出了事,他这院长可就得倒大霉了。
可一过来却发现苏弘文已经完成了手术,母子平安,这让刘永强有点奇怪,苏弘文这小子怎么什么都会,先是气胸放气、气管切开,这又给人做个侧切手术,这小子难道还真有两下子?
不过刘永强也没多想,上来就嘱咐苏弘文以后千万不要胡来了,这要是弄出人命他就得倒大霉,毕竟他没有医师资格证,属于非法行医,死了人就得进去。
苏弘文也懒的跟刘永强多说什么,直接点头答应下来,可心里的观念却一直没改变,当医生的就是治病救人的,如果因为怕承担责任,怕出事置患者生死于不顾,那还算什么医生?
这边苗仁广帮赵宇山联系好了救护车,帮着赵家人把林佳倩跟孩子抬上车,这次去市医院赵凤国怕出事,便把张翠萍给带上了,反正他家条件好也不少这六百块的出诊费。
本来应该是带苏弘文,林佳倩母子二人的命都是苏弘文救的,反观张翠萍是什么忙都没帮,还怕承担责任一个劲的把林佳倩往市医院推,真要是听她的林佳倩母子二人就得死半路上,有苏弘文在可比张翠萍在有用得多。
可赵凤国还是想不明白这个事,最后也没给苏弘文好脸色,上了车就走了,到是赵宇山很是感激苏弘文,临走前跟他解释了半天。
苏弘文看他们走了,这里也没他什么事了便跟着一直等在这里的王曼竹往回走,今天苏弘文的心情很不好,先是打架,这又是被赵凤国冷嘲热讽的,实在是心里憋屈。
王曼竹看出他心情不好,先是开导一翻随即小心翼翼道:“弘文要不,要不你明天就,就去跟周易他们服个软,你把人打成那样,人警察都说了,这是轻伤害,如果他们追究起来,你得被抓起来啊。”
听到王曼竹的话苏弘文心里更是烦躁,有些不耐烦道:“他们该打,我不去。”
“弘文,你别这样,咱们认个错也不少快肉,总比毁了自己的前程要好得多吧?”王曼竹心里很是感觉对不住苏弘文,今天要不是因为自己,事情也不会变成这样。
苏弘文借着路灯看着王曼竹急得都快哭了,心一软道:“这事回来在说,我这会心里烦,你陪我走走吧。”
此时已经是深夜了,但镇子上依旧是灯火通明,很多游人还在镇子上的商店里转悠,一些夜宵馆、烧烤摊上也是人满为患。
苏弘文跟王曼竹慢慢往前走,突然看到前边围着一圈人,苏弘文走过去发现地上躺着个老太太,可周围的人却没一个过去搀扶的。
苏弘文也没多想,分开人群就过去看了看老太太。
旁边有好心的人提醒道:“小伙子干好事行,但现在讹人的可太多了,你小心她回头赖上你。”
苏弘文听到这话苦笑一声,但还是把蹲下去要扶老太太,可凑到近前一看却发现这老太太脸色煞白,嘴唇青紫,一看到这情况苏弘文浑身上下就出了一层的冷汗。
在看到生命体征探测仪提供的血压、心电图苏弘文一颗心就提到了嗓子眼,这老太太是急性心梗,这病太要命了,如果救治不及时几分内这老太太就得死去。
想到这苏弘文赶紧喊道:“谁身上带着硝酸甘油,速效救心丸也行,大家帮帮忙,快。”
周围的游人听到苏弘文这么说,有些心肠好,又正好带着这种药的人便把自己的药递了过去,苏弘文连道谢的功夫都没,伸手掰开老太太的嘴就把药塞了进去。
可心梗的病人吃了硝酸甘油或者速效救心丸只能暂时缓解生命危险,必须得立刻送到医院去抢救,苏弘文自然清楚这点,他抱起老太太就往卫生院跑。王曼竹也跟了过去。
苗仁广再次被苏弘文给喊了起来,看他又抱着一个老太太来了,苗仁广心里这个烦,苏弘文这小子事也太多了吧?可他没办法多说,只得帮着苏弘文赶紧把老太太放到了急救室里。
龙眼泉镇卫生院虽然只是个小医院,也没办法做什么手术,但急救药品却是很全的,抢救这种急性心梗的病人苏弘文并不陌生,反而很熟悉,他在门诊医生游戏里轮转心内门诊的时候可是没少做这种抢救。
苏弘文根据自己的经验忙活了半天总算是让老太太的病情缓解下来,但一时间老太太还没醒。
这一忙活可就过了一个多小时,正当苏弘文想喘口气喝点水休息的时候,诊室的门咣当一声被踹开了,被苏弘文打得鼻青脸肿的周易坐在轮椅上被推了进来。
周易看到自己奶奶躺在那一动不动,立刻变得激动起来,伸手指着苏弘文的鼻子道:“姓苏的你行,刚打了我,又把我奶奶给撞成这样,我跟你说这事没完,你他妈的给我等着。”
躺在病床上的老太太是周易的奶奶,周易打小父母双亡是他奶奶一手把他拉扯大的,周易这人虽然平时挺混蛋的,但却相当孝顺奶奶。
老太太今天看孙子都半夜了还没回来,怕他惹事便出去找,结果突发急性心梗摔到地上,镇子上有认识这老太太的,看到苏弘文把她抱去了医院,便打电话通知了周易。
周易一听是苏弘文把自己奶奶送来的,当时心里就感觉自己报仇的机会来了,找来轮椅让他一个小弟推着过来,一进门就咬死了他奶奶是苏弘文给撞的。
王曼竹在一旁忍不住了张嘴辩解道:“你别含血喷人。”(未完待续。。)
第一百一十九章 怪胎
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