仙界医生在都市-第115部分
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“可是有时候做成成药还是有优势的。比如说急救，”朱然继续道：“有时候病情危急。哪里有时间再去让你熬制汤药？在这方面也有不少成功的例子，比如速效救心丸，在心脏病急救地时候常常很有效，而且成药才方便带在身上以防万
“嗯！”张扬点点头，他也不得不承认朱然说得确实有道理。只是在中成药地制造、应用环节还有待进一步规范。
这时候，门口进来一个老者。朱然见了。忙过去招呼：“老先生你好，请问您需要点什么？”“哦！我就是看看！”那老者年纪不小了，拄着根拐棍，见朱然问他，便道：“我就住在附近，见这儿开了家中药房，就过来看看。我也是经常服用中药的人，家门口有个药房到也方便。不过你们地药，货色怎么样？”
“这您放心。我们的药那是货真价实，绝不会用假药、次药糊弄病家。那种亏心事我们绝不能做。糊弄病家会遭报应的哦。”朱然这倒不是信口开河，他是山区里出来地。真相信做了亏心事会遭报应的说法。
“呵呵，你这个年轻人说话倒是实在。”那老人道：“卖假药那种缺德事可真不能干，要不然真会遭到报应呢！”
那老人接着又说道：“冲你这句话，我信你，过几个月要买药，我就来你们这儿！”
张扬抬头仔细看了老人一眼，问道：“老先生你这么肯定过几个月要来买药，不会是有什么慢性病吧？”
那老人听张扬说自己有慢性病倒也不生气，反而道：“你不是坐堂吗？你看看我得了什么病？也看看你这个坐堂医生有没有门道？”
“是老慢支吧？”张扬其实早就看了个**不离十。
“哦。你这么看看就看出来了？”老人听了似乎有了些兴趣，索性走到那张八仙桌前坐下，所谓久病成良医，这老人虽然说不上良医，但他患这老慢支也有些年头了，对于这种病症自然有所了解。于是便干脆过来坐下道：“既然你一眼能看出我这病，你给说道说道。”
张扬听那老人的语气一半是看病，一半倒像是考校自己。不过他倒也不生气，病人第一次见一个医生。有怀疑那是正常的。见那老人发问便道：“其实老慢支虽然顽固倒也不是不能治愈的病。”
“哦？”那老人听张扬说的有点语出惊人的味道，似乎更有兴趣了，便道：“那你说说，像我这样多年一到冬春就咳嗽不止的，该当如何才能治愈呢？”
“那就要具体问题具体分析了，老慢支属于“咳嗽”、“痰饮”和“哮喘”范畴；总体来说其发生与感受外邪、痰饮内聚和肾失纳气等因素有关。所以不能见咳就止，见痰就祛，见喘就平，而应该根据辨证。将它分为痰湿内盛、肺虚气逆、肾不纳气和痰热雍肺几个类型各个击破。”
朱然本来也在听张扬谈论这个老慢支。忽然门口有关车门的声音，抬眼便看到一辆奔驰车停在门口。一个中年人下车走进店里。
朱然忙迎上去招呼道：“您好，请问需要什么？”
那中年人进来正四处看着，见朱然问他，便道：“我想请问一下，这里……”
那人说着忽然看见正在坐诊地张扬，便道：“我是来找这位张医生的！”
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正文 【第191章】 不做白鼠
进来的那中年人看起来有些气度，说话也挺礼貌。
朱然见他这么说，看了看正在跟老人谈论支气管炎的张扬，便想叫他。
中年人却止住他道：“张医生正在看病吧？我等一会儿好了！”说着向张扬那边走去。
那中年人走过去，也不打扰张扬，就在一旁的凳子上坐了等候。
先前那老人这时候问道：“你说这老慢支还有那么多类型，可否具体说明一下呢？”
张扬道：“对于西医来说，支气管炎就是呼吸道感染，因为冬季气候寒冷干燥，容易引起感染，如果连续数年出现支气管炎的症状，并接持续时间比较长，一般超过三个月，通常就属于老慢支的范畴。”
张扬说着又继续道：“不过中医治疗支气管炎就不能只说呼吸道感染这么简单了，那就要辨证了。老先生刚才说是经常服用中药的，不知这中药是用的什么方子？”
“这个嘛，早年我也四处看过病，最初是看的西医，虽然有时候有些用，不过就是好了，也还是经常复发，后来到了年年复发的境地。”那老人道：“后来我就想到用中医调理，去医院看了几次也有些作用，但总是不能断根。”
“不瞒您说！”那老人接着道：“后来我退休了，在家也没什么是，就开始研究医书，也抄了不少方子，各种偏方什么的。也试过不少方子，但是这复发的问题始终解决不了。而且你刚才提到的辨证，其实我也一直不甚明了。所以想要请教一下。”
“老先生原来自己在研究医术啊！”张扬笑道：“人说久病成良医，您这精神还真可嘉啊！”
张扬如今对研习医术的人自然地有那么点好感，尽管着老人的初衷只是为了治疗自己的疾病，不过张扬觉得其实大家多掌握一点医疗知识不是坏事。很多病防都要比治好得多，中医讲究的是调理，不一定等到你出现什么器质性病变了才来医治。如果大家都有些这方面的知识。能够防患于未然当然就更好了。
于是张扬便道：“既然如此。我就跟你说说吧。刚才我已经说了。老慢支基本上可以归纳为痰湿内盛、肺虚气逆、肾不纳气和痰热雍肺几个类型。
痰湿内盛者有咳嗽、痰多色白。胸膈痞闷。咳喘不止和喉有痰声；伴有头身困重。口淡发粘。恶心纳差。大便溏稀：舌苔白腻和脉濡滑等症状。治疗原则为健脾燥湿化痰止咳。
肺虚气逆者平时易感冒。有咳喘气短。咳声低微说话无力。自汗怕风；舌质淡和脉沉弱等症状。治疗原则为补肺益气。肾不纳气者有咳嗽气急。动则喘甚。甚至呼吸困难：或畏寒怕冷。夜尿频多。舌淡苔白和脉沉细；或腰膝酸软。口燥咽干。心中烦热。舌红、苔少和脉细数等症状。治疗原则为补肾纳气；肾阳虚者温阳益肾肾阴虚者养阴益肾。
痰热壅肺者有咳嗽频繁。痰黄稠粘。咯痰不爽。胸闷气紧。口渴频饮；或有发热；舌苔黄和脉滑数等症状。治疗原则为清热祛痰。止咳平喘。”
那老人听得很认真。不过最终还是摇了摇头道：“医生。你说了这么多。我一时也记不住那么多。不过你刚才说地症状有些符合我地情况。比如说我怕风。容易出汗。咳得急地时候有些喘。也无力说话。你看我这是属于那种类型呢？”
张扬看了看老人。现在是夏季。老人地症状并不明显。于是张扬便道：“那我给你诊一下脉吧！”
仔细为老人诊了脉，张扬道：“你这个应该是属于肺虚气逆型。用生脉散加减煎服应该有效。不过现在是夏天，你的症状并不明显，不急着用药。但是夏天是老慢支相对缓解期，在此时进行适当调理也能起到事半功倍的效果。这就是冬病夏治的概念了。”
“哦？”事关自己地健康。老人显然听得兴趣盎然，便问：“那你说的这个冬病夏治又改当如何调理呢？”
“这样吧，”张扬道：“我教你几个药膳，你回去试试，这样既能防病，又能满足口腹之欲，只要调理得好了，秋冬气候变化的时候再多加注意，老慢支就不宜发作了。于其到时候忍受咳嗽痛苦不得不治疗。不如现在就进行预防。”
“这个办法好！”那老人一听还有这种还方法。顿时大喜，说道：“那就请医生教我吧！”
这里正说着。就见叶肖楠杠了个大袋子进来，却是她去进药回来了。
朱然见了，忙过就想接过，嘴上说道：“叶大夫你招呼一声，我去搬就是，其实这进药的事情你以后交给我去办好了。”
叶肖楠却不给他，自己抬进柜台里放下说道：“搬过来第一次我就自己去了，下一次你就跟我一起去进药吧，以后这事情还真要交给你，等到医院那边忙起来，怕是这个店都要交给你管呢，以后有得你忙的。不过你进药可要把好关，这是治病救人的，可马虎不得。现在你先去搬药吧！外面还有好多呢。”
朱然听了连忙答应一声，出去搬药材去了。朱然来自山区，从小干惯了活的，虽然个子不高，却有把子力气，也不怕累。叶肖楠这样说那是对他的信任，他当然高兴，兴冲冲地出去搬药去了。
那老人听了两人说的话，便道：“看来我今天还真来对了，你们对药材这么重视，这种态度我就放心了。医生你也是，并不忽悠我买贵地药什么的，还这么耐心地解释病症。这样才是有医德的好医生。”
张扬呵呵笑道：“老先生你先别忙做结论，接下来我教你地几个药膳就涉及药材了，有些药还不便宜，比如说虫草。”
张扬说着又接着道：“这第一个就是虫草炖老鸭，取冬虫夏草15克，老雄鸭1只。老雄鸭脱毛去内脏洗净，将虫草放入鸭腹内。放入锅内加水炖熟，调味分次食用。冬虫夏草既补精髓又益肺阴，与滋阴补虚的老鸭共炖同食，可起到补虚损、益肺肾、止喘咳的作用。”
“哦哦，”老人刚才听了张扬的长篇大论，这会儿已经对他很信任了。便道：“唉，你说慢点，我记下来，回家好照做。”
张扬道：“我写给你吧，”说着去了纸笔，写了虫草炖老鸭的方法，接着又写了黄芪乌骨鸡、人参蛤蚧粥、山萸肉粥、四仁鸡子羹等药膳的配方和做法。
张扬将那纸交给老人，又解释道：“这些对你地这个老慢支都有好处，比如黄芪入肺补气、入表实卫。为补气诸药之最，与具有滋阴养血的乌骨鸡同炖食，具有益气养肺、固表防疾、滋阴养血之功效。常食可增强抵抗力，防旧病复发。还有这个山萸肉粥也很适合你，具有补肾益精之功效，适用于肾虚型老慢支病人服食。可长期食用。”
“唉，这要早遇上你就好了，也省得我自己看书摸索，弄到现在也是一知半解的。”那老人道：“那我这就抓些药，回去就试试你这些法子。”
“嗯，”张扬道：“病还是要积极预防。你这个病到了冬季要注意防止感冒，不要着凉，家里也要注意经常开窗通风，能够预防是最好地，否则等犯了病再吃药徒增痛苦。”
“是的是的！”那老人又谢了张扬才起身去柜台抓药去了。这老慢支每年秋冬都会折磨他，一咳嗽就是数月，现在有希望在秋冬不犯病，他当然要试试。
等老人去买药了，一旁等着地那种年人才在站起来道：“你好。张医生，上一次我没有顾得上自我介绍，我叫夏宇锋。”
张扬早就看到这个中年人，也认出他就是那个开着奔驰车撞在行道树上的那个人，便道：“夏先生，请坐吧，上次我正有急事，也没有顾上了解你的检查结果。怎么样？那天检查了吗，结果如何？”
“检查了。”夏宇锋道：正如张医生所料。他们诊断为血管迷走神经性晕厥。”
“同样，也正如张医生说的。新华医院的医生也没有明确的治疗方法”夏宇锋接着道：“医生只是给了我一些建议，比如说一旦发生晕厥前驱症状时，要立刻平躺。还有在前驱症状时，进行手臂和腿部地屈伸运动，所是有助于防止晕厥发生。”
张扬听了点点头，并没有说话。
夏宇锋又继续说：“不过这些建议听起来都不是什么治疗手段，这让我还是有些担心，上一次开车差点出事，幸好遇到了张医生你，下一次再有这种情况，我不知道还能不能这样幸运。”
“这两天，我连车车都不敢自己开，”夏宇锋说着指了指外面停着的那辆奔驰，继续道：“你看，我还特意请了个代驾司机。”
张扬看了一眼，见那奔驰里果然坐了一个司机，便点点头道：“那夏先生今天来找我是想用中医的办法治疗吗？”
夏宇锋略微有些神情复杂地看了张扬一眼，道：“不瞒您说，我个人还是比较相信西医地疗效的。不过，新华医院的医生虽然也告诉了我几种治疗方法，可是又说那都是试验期地治疗办法，不能保证疗效。”
张扬看了一眼夏宇锋，觉得他这个人到也还算坦诚，便问道：“那么你的意思？”
“您知道，张医生。”夏宇锋道：“我不想变成实验小白鼠，所以我来找你，想看看你有没有什么办法，我记得您说过，中医可以辨证治疗的。”
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正文 【第192章】 肝气郁结
张扬听了夏宇锋的话，笑道：“夏先生很坦诚，既然如此，我也坦诚相告，这个血管迷走神经性晕厥是西医的叫法，中医并没有这个名称，说到治疗，自然也就没有针对这个病的治疗方法。”
张扬和夏宇锋的谈话似乎引起了叶肖楠的兴趣，这时候走过来问道：“张医生，你说的这个血管迷走神经性晕厥是个什么病症？”
“是一种习惯性晕厥症状，”张扬道：“西医认为是由于各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。是一种常见的易复发晕厥症状。”
叶肖楠听了也稍有些意外的看了张扬一眼，若不是他知道张扬是中医学院毕业的，而且中医水平非常高超，没准会以为张扬在大学念的是西医了，看来他涉猎真多啊。
叶肖楠却不知道，这个不过是张扬最后那两个多星期在学校图书馆看来的，能够记得这么清楚，完全得益于他那强大的记忆力医院
